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眼睑下垂什么原因
补充说明：眼睑下垂什么原因
a******W 2014-08-24 10:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睑下垂可能是重症肌无力、先天性动眼神经发育不全、眼轮匝肌过度肥大、眼眶内肿瘤、糖尿病性眼肌麻痹等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而引起功能障碍，导致眼肌收缩力减弱，从而出现上眼睑下垂的现象。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜释放乙酰胆碱来改善症状。
2.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是指动眼神经在胚胎期发育异常，未完全形成或部分缺失，导致支配的眼肌无法正常收缩和舒张，进而引起上眼睑下垂。对于此类患者，可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.眼轮匝肌过度肥大
眼轮匝肌过度肥大是由于遗传因素或其他不明原因导致眼轮匝肌细胞增生肥大，使眼睑无法紧密闭合，从而引起上眼睑下垂。针对这种情况，可以考虑手术切除多余的脂肪组织，例如眼轮匝肌切除术。
4.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤包括各种良恶性肿瘤，这些肿瘤可能压迫动眼神经，影响其对眼肌的控制，导致上眼睑下垂。如果确诊为眼眶内肿瘤所致眼睑下垂，则需要进行肿瘤切除手术，例如经鼻内镜下泪囊造口术、开眶术等。
5.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病引起的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致周围神经病变，累及动眼神经时就会出现眼睑下垂的症状。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，比如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在家族史者。必要时，可能会进行视力测试、视野检查以及神经传导研究等进一步评估。
2024-01-12 05:29
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
你好，眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。建议你去医院做个眼部检查，及时治疗。
2014-08-24 10:58
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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