发病时间：不清楚
新生儿新生儿面部青紫
补充说明：新生儿新生儿面部青紫
2014-08-23 17:22
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿面部青紫一般是指新生儿皮肤青紫，可能是由于环境因素、皮下毛细血管比较丰富、先天性心脏病、肺炎、新生儿溶血病等原因所引起的，家长需要根据原因给新生儿进行针对性治疗。
1、环境因素
如果新生儿所处的环境温度比较低，可能会导致面部的皮肤出现收缩，从而引起皮肤青紫的症状，家长可以通过给新生儿保暖的方式进行改善，比如使用暖宝宝、热水袋等。
2、皮下毛细血管比较丰富
新生儿的皮下毛细血管比较丰富，如果皮肤受到外力的撞击，可能会导致皮下的毛细血管破裂，从而引起皮肤青紫的症状。家长可以通过局部热敷的方式进行改善，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
3、先天性心脏病
先天性心脏病是指新生儿在胚胎时期，心血管发育异常引起的一种疾病，如果新生儿患有先天性心脏病，可能会导致心脏泵血功能障碍，从而引起皮肤青紫、呼吸困难等症状。家长可以在医生指导下给新生儿使用片、螺内酯片等药物进行治疗，必要时还可以通过手术治疗，比如动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术等。
4、肺炎
新生儿肺炎是指新生儿的肺部发生炎症性疾病，可能与吸入性肺炎、感染性肺炎等因素有关，新生儿可能会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，还可能会伴有皮肤青紫的情况。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。同时，家长也可以遵医嘱使用吸入用布混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行雾化治疗。
5、新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的免疫性溶血，可能与母亲的血型、新生儿的血型、胎儿的血型等因素有关，新生儿可能会出现面部青紫、黄疸、贫血等症状。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，家长也可以通过输血的方式进行治疗。
在日常生活中，家长要注意做好新生儿的保暖措施，避免着凉，注意保持室内的空气流通，同时要注意合理饮食，加强营养，适当地给新生儿补充维生素，增强抵抗力。如果新生儿出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-16 22:59
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医生回答(2)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
新生儿面部青紫可能由多种原因引起，如缺氧、颅内出血等，需针对具体病因进行治疗。可采取氧疗、头颅血肿加压包扎、颅内出血脑水肿治疗、肺表面活性物质替代疗法、新生儿缺氧缺血性脑病治疗等措施进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估和处理相关问题。
1.氧疗
通过提供高浓度氧气或将患者置于高压舱内增加氧气含量来改善通气功能，从而提高血液中氧气水平。高海拔地区易发生低氧血症，导致心脏负荷加重、呼吸困难等症状。上述措施旨在纠正低氧状态，预防相关并发症的发生。
2.头颅血肿加压包扎
使用弹性绷带对头部施加适度压力，限制血肿范围扩大，通常持续数日至一周不等。头颅血肿多因分娩时产道压迫所致，在未发生感染的情况下采用非手术方法处理即可。过紧的包扎可能导致局部血液循环受阻，不利于伤口愈合。
3.颅内出血脑水肿治疗
颅内出血脑水肿治疗包括控制颅内压增高的药物如、甘露醇等，以及针对原发病因的治疗如抗纤溶药止血芳酸等。颅内出血后脑水肿会导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状。上述治疗有助于减轻水肿、降低颅内压。
4.肺表面活性物质替代疗法
肺表面活性物质替代疗法是通过吸入器给予患儿适量外源性PS以改善其呼吸功能稳定性及预后效果的一种方式。新生儿早期出现呼吸窘迫综合征时，由于自身产生不足而影响肺泡稳定性和通透性；使用外源性PS可补充缺失部分，促进正常呼吸循环功能恢复。
5.新生儿缺氧缺血性脑病治疗
新生儿缺氧缺血性脑病治疗包括维持生命体征平稳、支持脏器功能、防治脑水肿等综合措施。该病由围产期窒息引起脑组织供氧不足导致损伤，需要及时识别并采取相应干预手段以减少神经细胞损害程度。
在监测新生儿面部青紫的同时，应定期评估婴儿的心率和呼吸频率，以确保其处于安全范围内。必要时，医生可能会建议进行超声心动图检查，以进一步了解心脏结构和功能是否异常。
2024-01-26 17:42
举报黄颖 主治医师 三甲
提问
正常新生儿刚出生时，口周、手掌、足趾等处容易见青紫，这是由于动脉导管于卵圆孔尚未关闭，仍然保持者左右至左分流，肺部尚未完全扩张，肺换气功能不完善以及周围皮肤血流灌注不良所导致的。数分钟后，随着循环系统的改变完成，动静脉血流完全分开，就会恢复成红色！但有是新生儿皮肤仍然呈轻度青紫，尤其你出生时暴露在寒冷环境中，肢体远端局部血流变慢，还远血红蛋白增多，肢端仍然呈现青紫，但是保温后青紫可减轻至消失！
2014-08-23 17:22
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
