发病时间：不清楚
摇摆步态
补充说明：摇摆步态
a******W 2014-08-23 13:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
摇摆步态可能由小脑损伤、帕金森病等疾病引起，需要进一步的神经系统评估以确定具体原因。
摇摆步态可能与小脑损伤有关，因为小脑负责协调运动和维持身体平衡。而帕金森病则由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体中乙酰胆碱能相对亢进，引起肌强直、震颤、运动迟缓等临床表现。因此，针对不同的病因，治疗策略也会有所不同。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
此外，还应考虑脊髓病变引起的痉挛性截瘫或外周神经病变导致的共济失调所致的步态不稳。
在诊断摇摆步态时，应注意观察患者的姿势稳定性以及是否存在肌肉僵硬或震颤等症状，并结合既往病史和实验室检查结果综合分析。
2024-02-26 23:06
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
你好，鸭步或摇摆步，是先天性髓脱位的常见体征，单侧脱位者出现跛行，双侧脱位者，站立时骨盆前倾，臀部后耸，腰部前凸，腹部隆起，行走时左右摇摆故称鸭步或摇摆步，走路稍快，即易跌倒。
2014-08-23 13:44
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鸭步或摇摆步，是先天性髓脱位的常见体征，单侧脱位者出现跛行，双侧脱位者，站立时骨盆前倾，臀部后耸，腰部前凸，腹部隆起，行走时左右摇摆故称鸭步或摇摆步，走路稍快，即易跌倒。
症状起因：(一)发病原因有许多理论阐述先天性髋关节脱位的病因，如机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力，可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素，妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛，有利于分娩，也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛，在新生儿期较易发生股骨头脱位。但很难以单一的因素来解释本病的原因，一般认为遗传和原发性胚质缺陷对发病可能起重要作用。胎儿的髋关节开始是间质性软骨形成的裂隙，先呈深凹圆形，然后逐渐变浅，呈半圆形。出生时，髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合，髋臼窝极浅，所以分娩时胎儿髋关节有很大的活动幅度，以使胎儿容易通过产道。因此，胎儿在出生前后这段时间内，最容易发生髋关节脱位。若胎儿下肢置于伸直内收位，则股骨头不易置于髋臼的深处，极易脱位。(二)发病机制出生时以关节囊松弛为主要病理改变，随着年龄增大和脱位程度加重，特别是开始行走后，可逐渐出现下列病理变化：1.关节囊伸长，与髂骨粘连，中部狭窄呈哑铃状。2.髋臼盂唇增厚，开始为外翻，随行走增多而成内翻。圆韧带增长变粗，横韧带肥厚。髋臼因缺乏股骨头的正常压力刺激而发育不良，变浅并呈斜坡状。3.股骨头骨骺发育延迟，甚至发生缺血性坏死。股骨颈前倾角和颈干角增大。4.股内收肌挛缩，臀肌松弛。5.髂骨翼处形成假臼。骨盆倾斜和代偿性脊柱侧凸。
就诊科室：神经
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