发病时间：不清楚
引起病人浅昏迷左侧瞳孔散大的原因
补充说明：引起病人浅昏迷左侧瞳孔散大的原因
2014-08-21 16:41
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
引起病人浅昏迷左侧瞳孔散大的原因，可能与脑出血、脑梗死、脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等原因有关。
1、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，多见于高血压合并细、小动脉硬化的老年人。患者主要表现为头痛、肢体无力、面色苍白、恶心呕吐等症状，也可能会出现上述情况。建议患者可遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
2、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要表现为偏瘫、感觉障碍、恶心呕吐等症状，也可能会出现上述情况。建议患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，必要时可采取手术治疗。
3、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关。患者主要表现为发热、头痛、意识障碍等症状，也可能会导致上述情况。建议患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
4、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关。患者主要表现为发热、抽搐、昏迷等症状，也可能会导致出现上述情况。建议患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
5、脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅腔内的肿瘤，可能与电离辐射、脑部胚胎发育等因素有关。患者主要表现为头痛、呕吐、视力减退等症状，也可能会导致出现上述情况。建议患者可遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-24 06:38
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
48岁女性由于煤气中毒，也就是一氧化碳中毒，而出现目前这些症状。那么考虑可能有一氧化碳中毒性脑病。脑神经细胞受到损害导致的。出现目前这种情况，可以适当服用一些营养脑神经细胞的药物，如胞二磷胆碱，吡拉西坦等。平时还要注意良好的生活方式。
2018-09-21 22:34
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医生回答(2)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
引起病人浅昏迷左侧瞳孔散大的原因可能是脑干损伤、颅内压增高、脑疝形成、脑干肿瘤、脑血管畸形破裂出血等，这些都可能导致生命危险。建议立即前往急诊科进行神经影像学检查和紧急处理。
1.脑干损伤
由于外伤导致的直接暴力作用于头部，使脑组织受到挤压、挫裂等物理性损害，进而影响到神经功能和血液循环状态。这会引起意识障碍和瞳孔反应异常。对于脑干损伤患者，需要立即进行影像学检查以评估损伤程度，并采取相应的保守治疗如甘露醇注射液降低颅内压。
2.颅内压增高
颅腔内容物增加或颅腔容积减小致使颅内压力超过正常范围而产生的一系列病理生理改变的现象称为颅内高压症。颅内高压压迫脑干会导致意识水平下降和瞳孔变化。针对颅内高压的治疗方法包括使用片利尿以及开脑去骨瓣减压术减轻压力。
3.脑疝形成
当病变部位的压力差达到一定程度时，就会发生脑组织从高压力区向低压区移位的情况，即脑疝。脑疝会压迫生命中枢，导致深度昏迷和瞳孔散大。脑疝的紧急处理是通过快速降颅压来缓解压力差，常用方法有去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术等。
4.脑干肿瘤
脑干肿瘤是指发生在脑干部位的原发性或转移性肿瘤，肿瘤生长压迫邻近结构可引起头痛、呕吐、眩晕等症状，严重者可出现意识障碍和瞳孔异常。脑干肿瘤的确诊需行头颅MRI检查，治疗方式主要包括手术切除肿瘤。
5.脑血管畸形破裂出血
脑血管畸形破裂出血是指脑内的先天性动静脉血管发育异常，在某些因素下突然破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部水肿和占位效应，从而压迫周围组织和神经，导致意识丧失和瞳孔散大。脑血管造影术是一种常用的诊断手段，可以显示脑血管的形态和分布情况，有助于确定出血点和畸形的位置。治疗通常采用开颅手术清除血肿并修复受损血管。
建议密切监测患者的病情变化，特别是瞳孔大小和对光反射的变化，及时发现并处理可能的并发症。必要时，应安排进一步的神经系统检查，如磁共振成像扫描，以评估脑部状况。
2024-03-04 01:04
举报龙广兴 主治医师 三甲
提问
造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙-脑-康可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复
2014-08-21 16:41
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浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。
