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新生儿胎粪吸入综合症
补充说明：新生儿胎粪吸入综合症
a******W 2014-08-21 14:40
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精选回答(1)
丁爱玲 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：胆道疾病，脑出血，高血压，心绞痛，心肌疾病，消化性溃疡，消化道出血，胰腺炎，胃炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等疾病，肾脏疾
提问
新生儿胎粪吸入综合征是指新生儿在宫内或者分娩时，吸入被胎粪污染的羊水，或者是产道中的分泌物而引起的呼吸窘迫综合征，是新生儿死亡的重要原因之一。
胎粪吸入综合征通常是由于胎儿在宫内或者分娩时，吸入被胎粪污染的羊水，或者是产道中的分泌物而引起的。当胎儿在宫内或者分娩时，吸入被胎粪污染的羊水，可能会导致新生儿出现呼吸困难、发绀等症状，严重时还可能会导致新生儿出现窒息的情况。
当新生儿出现胎粪吸入综合征时，需要及时到医院进行治疗，可以通过吸出气管内的羊水、保持呼吸道通畅等方式进行治疗。必要时，还需要通过使用呼吸机进行治疗。同时，还需要注意监测新生儿的生命体征，如心率、血压、脉搏、呼吸等。
在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，注意保暖，避免受凉。同时，家长应注意保持室内的空气流通，避免新生儿处于密闭的环境中。如果新生儿出现胎粪吸入综合征的情况，建议及时就医，以免延误病情。
2018-09-10 14:14
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医生回答(5)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿胎粪吸入综合症可以采取氧疗、肺表面活性剂、抗生素治疗、呼吸支持、胃肠道管理等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.氧疗
氧疗通过提供高浓度氧气来改善低氧血症，通常采用面罩、鼻导管等方式给氧。低氧血症是胎粪吸入综合征的核心表现，提高血液中氧气含量可减轻对肺部的进一步损伤。
2.肺表面活性剂
肺表面活性剂通过静脉注射给予，旨在恢复肺泡表面张力，促进气体交换。胎粪中含有大量死产细胞和其他分泌物，这些物质会抑制肺泡表面活性蛋白B的产生，导致呼吸困难。使用肺表面活性剂可帮助打开肺泡并改善通气功能。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括青霉素类、头孢菌素类或其他针对革兰氏阴性杆菌的药物，遵循医嘱口服或静脉滴注。由于胎粪混有来自母亲的污染源，如厌氧菌，为预防继发感染，需要使用抗生素。此举有助于防止细菌滋生引起的并发症。
4.呼吸支持
呼吸支持涉及使用辅助设备如呼吸机来维持稳定的呼吸频率和深度。胎粪吸入后可能导致呼吸道阻塞或呼吸窘迫，提供持续的呼吸支持有助于缓解这些状况。
5.胃肠道管理
胃肠道管理包括调整喂养方式、监测胃肠功能及使用促消化酶制剂等措施。优化胃肠道处理有助于减少误吸风险，进而降低发生胎粪吸入综合症的概率。
新生儿家长应密切观察宝宝的临床表现，尤其是呼吸是否平稳，以及是否有发绀现象。必要时，需及时就医，在专业医生指导下进行针对性处理。
2024-03-20 00:40
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.妊娠早期时
羊水主要是从母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，胎儿血循环形成以后，水分及小分子物质可通过尚未角化的胎儿皮肤，也是羊水的一个来源。妊娠中期以后胎儿尿液排入羊膜腔，使羊水的渗透压逐渐降低，尿酸、肌酐量逐渐升高。另一方面，胎儿又通过吞咽羊水来取得量的平衡。此时胎儿皮肤逐渐角化，不再是羊水的来源。
2.妊娠晚期
羊水的运转除胎尿的排出和羊水的吞咽这两条重要途径以外，胎肺吸收羊水也是一个运转途径。此外，胎盘胎儿面的羊膜是水和小分子溶质的交换场所，但其量较小。羊水的来源受多种因素的影响，羊水的量和成分是水和小分子物质在母体、羊水和胎儿三者之间进行双向交换取得动态平衡的结果。羊水量承受着妊娠的进展不断增加，妊娠8周时，羊水量为5至10毫升，妊娠20周时达到400毫升，至4至8周时是最高峰，约为1000毫升，以后量逐渐减少，到足月妊娠时平均为800毫升左右。正常情况下，胎儿在宫内可吞入少量羊水，对胎儿的胃黏膜并无刺激。但在分娩过程中，胎儿如吞入羊水量过多，或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水，或含较多母血的羊水，即可发生新生儿咽下综合征。
2015-08-18 23:11
举报董奇鹏 主治医师 三甲
提问
胎儿吸入胎粪导致生后发生化学性肺炎和支气管的机械性阻塞。胎儿吸入胎粪导致生后发生化学性肺炎和支气管的机械性阻塞.
胎粪吸入综合征常是胎盘功能不全的并发症(如母亲发生先兆子痫,高血压和过期产).在胎窘时,胎儿排出胎粪并用力喘气,这样将混在羊水中的胎粪吸入肺内.胎粪吸入综合征在过期产儿中很严重,因为过期产儿的羊水量较少,胎粪不能被稀释,胎粪颗粒稠厚,很容易引起呼吸道梗阻.
2015-08-12 20:47
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
您好，新生儿有胎粪吸入综合征或者缺血缺氧性脑病，导致脑瘫的机率很大，但并不是有这个异常状况的孩子将来都会有脑瘫，这个主要还是看孩子病情的轻重及治疗情况，另外个体差异也很大，不过孩子这个情况现在一定会住在新生儿监护室，家长可以待孩子病情稳定出院时，咨询一下治疗医生，他们虽然不能肯定，但是对预后问题会有倾向性的观点。出院后家长可以仔细观察孩子的生长发育情况，比如是否有四肢强直、身体抖动、发育迟缓等现象。另外，定期检查头MRI和脑电图也很关键。
2014-08-21 14:40
举报欧晨珞 主治医师 三甲
提问
胎粪吸入综合征也称为胎粪吸入性肺炎，主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，严重者发展成呼吸衰竭或死亡。患儿病情轻重差异很大，按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及黏滞度而不同。吸入较少者出生时可无症状；大量吸入胎粪可致死胎或生后不久死亡。有脑部的长时间的缺氧，就可能会损伤神经，如果治疗的及时，缺氧的时间不长，一般就问题不大。
2014-08-21 14:40
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