发病时间:不清楚
血肌酐477
补充说明:血肌酐477
a******W 2014-08-21 12:52
我要咨询
精选回答(1)
据疾病还患者治疗来看患者疾病有加重的迹象皮肤瘙痒主要是因为氮质在体内淤积不能及时排除从而钙等沉积引起皮肤瘙痒的大便3-5次且黑色拍出饮食原因考虑是不是有消化道出血建议患者医院就诊治疗,你上面那个肾功能什么时候检查的呢?瘙痒主要是因为氮质在体内淤积不能及时排除从而钙等沉积引起皮肤瘙痒的
2014-08-21 12:52
举报相关问题
医生回答(1)
血肌酐477μmol/L一般是不正常的,可能是饮食不当、过度劳累引起的,也可能是急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者平时摄入过多肉食,而且运动量比较少,可能会导致体内肌酐升高。建议患者保持良好的饮食习惯,注意营养均衡,避免过多摄入肉食。同时,患者可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于改善肌酐升高的情况。
2、过度劳累
如果患者平时生活中经常从事重体力劳动,可能会使身体过度劳累,从而导致肌肉代谢增加,出现血肌酐升高的现象。建议患者注意多加休息,避免过度劳累,通常一段时间后会自行缓解。
3、急性肾小球肾炎
如果患者身体免疫力比较低,可能会使细菌、病毒入侵肾脏诱发急性肾小球肾炎,会影响肾脏代谢功能,使肌酐无法正常排出体外,会出现血肌酐升高的现象,还可能会伴随身体水肿、蛋白尿等情况。患者可遵医嘱口服氢片、青霉素V钾片等药物进行改善,同时要注意三餐规律,避免暴饮暴食。
4、糖尿病肾病
存在糖尿病肾病的患者,未积极配合医生进行治疗,可能会使疾病进一步加重,会使肾小球硬化,从而引起血肌酐升高的情况,还可能会伴有蛋白尿、水肿等症状。患者可遵医嘱口服盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行改善,还要注意低糖饮食,避免吃巧克力、糖果等。
5、高血压肾病
存在高血压肾病的患者,未积极配合医生进行治疗,可能会使肾小球内囊压力升高,从而导致肾小球纤维化、萎缩,会出现血肌酐升高的情况,还可能会伴有夜尿增多、蛋白尿等症状。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行改善,还要注意低盐饮食,避免吃辛辣油腻食物。
患者应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性治疗。
2014-08-21 12:52
举报向医生提问
慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征。一般有比较长的病程,按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。
症状起因:一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛,几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭。急性肾衰竭没有治愈,短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下: 1.慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2.间质性肾炎(Interstitial Nephritis)是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病,因此又称小管一间质性肾病(Tubulo-Interstitia Nephropa-thy).其病因复杂,是临床常见病,占泌尿系统疾病的25%~33%,居于慢性肾衰竭的第二位。 (1)感染:细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管,其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。 (2)免疫损害:常见药物过敏如青霉素、磺胺,自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。 (3)毒性物质损害:如氨基糖苷类抗生素,造影剂损害肾脏,重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。 (4)肾脏血供障碍:如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。 (5)代谢异常:如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。 (6)物理因素:长期照射X线,恶性肿瘤X线放疗等。 (7)尿路梗阻:梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质,如合并感染则更加重病情。 (8)肿瘤直接浸润肾间质:如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。 (9)遗传性疾病:如多囊肾、肾囊肿。 (10)巴尔干肾炎:属于原因不明的肾间质性疾病,主要发生在南欧。 3.高血压动脉硬化 此时首先损害肾小管而后损害肾小球,与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。 4.继发于代谢性疾病 如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。 二、机 理 1.肾小球过度滤过学说 当肾小球破坏越来越多残余肾单位因代偿过度滤过,最终导致肾小球相继硬化而失去功能,如 85%肾切除的动物,3个月可见残余肾小球肥大,上皮细胞空泡形成,足突融合,6个月可见系膜区增大;肾小球基底膜内皮、上皮细胞脱落,最后导致局灶性、节段性肾小球硬化,肾脏滤过率进一步减少,肾功能进一步恶化。 2.矫枉失衡学说 在慢性肾衰竭时,体内有毒物质增加,机体为了清除某些毒物而代偿,结果出现了新的不平衡,如肾小球滤过率下降,尿磷排泄减少,出现高血磷,低血钙,刺激甲状旁腺分泌增加,作用于肾小管,增加尿磷排泄,使血磷降低,血钙升高,恢复到正常水平。血钙升高沉积在各个系统其中包括肾脏本身,使肾小球滤过率进一步下降,肾功能进一步恶化。 慢性肾衰竭时,肾小球滤过率低,排钠减少,此时利钠激素分泌增加,近端肾小管重吸收钠减少,但利钠激素对Na+-K+-ATP酶有抑制作用,因此使许多组织对钢转运障碍,造成了新的不平衡。 3.毒素学说 在尿毒症时体内有200多种物质增加,其中有20多种具有毒性物质,分小分子(分子量<500人中分子(分子量500~5000)和大分子物质(分子量>5000)三大类。小分子物质是引起临床症状的主要原因如尿素、胍类、胺类。中分子物质如多肽类,细胞和细菌的裂解产物。中分子物质可以引起周围神 经病变、尿毒症脑病,红细胞生成素抑制,胰岛素活性抑制,脂蛋白脂酶活性抑制,血小板功能损害,细胞免疫功能低下,性功能障碍和外分泌腺萎缩。慢性肾衰竭时,高血磷低血钙刺激甲状旁腺分泌增加,引起组织钙沉积,神经传导速度减慢,脑细胞含钙量增加,同时甲状旁腺是引起肾性贫血的重要原因,除此之外可影响心脏功能和心肌细胞代谢。
常见检查:
就诊科室:泌尿、肾
相关医院
健康问答