精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

:已经肾功能不全,应该马上到最好的医院进一步检查明确诊断,争取稳定肾功能暂时不透析。 先查一下血补体、免疫球蛋白、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、ANA、血沉、抗O、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿本周蛋白、尿蛋白电泳、胸片、等,排除血液病、风湿病、血管炎、等疾病引起的肾损害。 如果检查结果提示慢性肾炎,就要做肾活检才有可能挽救肾脏。

2014-08-21 12:32

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医生回答(1)

张思芬 主治医师 三甲

提问

血肌酐326一般是指血肌酐326μmol/L。一般情况下,血肌酐326μmol/L可能是生理性因素引起的,也可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、急性肾小球肾炎等疾病引起的,需要根据不同的原因选择合理的处理措施。

1、生理性因素

如果患者平时饮水过少,或者过度劳累,可能会导致血肌酐升高。通常属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊治疗,建议患者在日常生活中注意多喝水,避免过度劳累。

2、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是指以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能损害,部分患者最终将发展至终末期肾衰竭。患者可以在医生指导下使用布美他尼、环戊噻嗪等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,是糖尿病微血管并发症之一,主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用黄葵胶囊、金水宝胶囊等中成药进行治疗。

4、高血压肾病

高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全,以及因高血压导致的肾脏结构和功能损害,主要表现为夜尿增多、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、缬沙坦等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。

5、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎通常是由于溶血性链球菌感染、先天性肾功能不全等因素引起的。临床上一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。

在日常生活中,患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强抵抗力,促进病情恢复。如果出现不适症状,建议患者及时就医,以免延误病情。

2014-08-21 12:32

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血肌酐 (血Cr)

血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。

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