精选回答(2)

王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲

擅长:擅长头痛,头晕,神经系统疾病康复等综合治疗。

提问

血肌酐143μmol/L可能是生理性因素引起的,也可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、急性肾衰竭等引起的,可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、透析治疗等。

1、生理性因素

如果在平时大量吃肉类食物,可能会导致体内的肌酐升高,就会出现血肌酐升高的情况。一般不需要特殊治疗,平时要注意饮食清淡,避免吃高脂肪、高嘌呤的食物。

2、慢性肾小球肾炎

可能是因为感染、免疫等因素引起的,会导致肾小球损伤,使肾小球滤过率下降,从而导致血肌酐升高。患者平时要注意休息,避免过度劳累,并遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。

3、糖尿病肾病

可能是因为遗传、环境等因素引起的,会导致肾小球损伤,使肾小球滤过率下降,从而导致血肌酐升高。患者平时要注意低糖饮食,并遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物治疗。

4、高血压肾病

可能是因为长期高血压,没有得到控制,导致肾小球内囊压力升高,从而导致肾小球损伤,使血肌酐升高。患者平时要注意低盐低脂饮食,并遵医嘱服用硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物治疗。

5、急性肾衰竭

可能是由于肾脏血流灌注不足、肾脏受到外伤、肾小球疾病等原因导致的,会导致肾脏功能急性受损,从而导致血肌酐升高。患者要注意休息,并保持良好的心态,也可遵医嘱服用片、布美他尼片等药物治疗。

除此之外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2019-02-13 20:02

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董树林 主治医师 巴中体检门诊部

擅长:擅长消化内科,心内科,呼吸内科和血液内分泌科,小儿内科的常见病和多发病的诊治。

提问

血清尿素增高(1)肾脏疾病 慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时,尿素检测值可无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的超过50%已受损害。因此,尿素测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标,但对肾衰竭,尤其是氮质血症的诊断有特殊的价值。(2)泌尿系统疾病 泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素增高。(3)其他 高蛋白饮食、脱水、蛋白质分解代谢增高、腹水、水肿、胆道手术后、上消化道出血、妊娠后期妇女、磷、砷等化学中毒等,心输出量减少或继发于失血或其他原因所致的肾脏灌注下降均会引起BUN升高。血肌酐增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。早期或轻度肾功能损害时,由于肾的储备力和代偿力很强,血肌酐浓度可以表现为正常,当肾小球滤过功能下降到30%~50%时,血肌酐数值才明显上升。在正常肾血流条件下,血肌酐176~355μmol/L时,提示有中度至严重肾损害。血肌酐和尿素如同时增高,提示肾功能损害很严重。

2018-05-16 07:44

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疾病百科

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血肌酐 (血Cr)

血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。

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