首页> 内科> 风湿免疫科> 关节强直> 血友病物理治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血友病患者可以遵医嘱通过关节保护训练、肌肉强化训练、关节功能恢复训练、疼痛管理训练等物理治疗方式来缓解症状。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.关节保护训练
关节保护训练包括一系列低冲击力活动,如游泳、瑜伽,旨在减少关节损伤风险,通常由物理治疗师指导进行。此措施有助于减轻血友病患者因频繁出血导致的关节负担,提高生活质量。
2.肌肉强化训练
肌肉强化训练通过渐进增加负荷来增强肌力,可能涉及负重练习或体重支撑练习,在指导下进行。增强肌力可以帮助稳定受损关节,防止过度使用受损关节而加剧出血事件。
3.关节功能恢复训练
关节功能恢复训练着重于恢复受损关节的功能,包括被动运动、主动运动及平衡训练,需个体化制定计划并定期评估进展。该措施针对血友病患者的常见并发症——关节僵硬和功能受限;目标是最大限度地恢复关节活动度和日常自理能力。
4.疼痛管理训练
疼痛管理训练涉及认知行为策略、放松技巧和身体活动,旨在控制与血友病相关的疼痛,需要专业人员引导。此措施有助于教育患者有效地应对血友病引起的疼痛,减少因不适导致的行动限制。
除上述措施外,建议定期监测凝血因子活性,以便及时调整治疗方案。同时,避免剧烈运动,以免加重关节损伤,遵循医嘱合理用药,预防出血事件的发生。

2024-03-16 22:36

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医生回答(1)

谢少尚 主治医师 三甲

提问

血友病治疗可使用抗纤溶药物及一般促进血小板聚集的止血药物等。对于严重的出血导致的关节及肌肉血肿,可以用绷带加压包扎或者沙袋等局部压迫和冷敷止血。疗效低于凝血因子替代治疗,如使用:去氨加压素、达那唑以及糖皮质激素改善血管通透性等。对反复关节出血而致关节强直及畸形的患者,可在补充足量凝血因子的前提下,行关节成型或人工关节置换。祝你健康!

2014-08-20 21:36

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疾病百科

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

适用药品

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

腰痛宁胶囊

消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。

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