发病时间：不清楚
新生儿的生理性黄疸
补充说明：新生儿的生理性黄疸
a******W 2014-08-20 00:18
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿生理性黄疸可以采取光照疗法、胆红素代谢促进剂、换血疗法等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.光照疗法
光照疗法通常采用间断照射的方式，在专业医护人员操作下进行。此方法旨在利用特定波长光线促使未结合胆红素转变成水溶性异构体，方便其从尿液及肠道排出体外。该措施适合新生儿生理性黄疸，因为其不涉及任何药物摄入，安全性高且不会加重肝脏负担。
2.胆红素代谢促进剂
通过口服或者注射方式给药，具体用法需遵照医生指导。这类药物能够加速胆红素的代谢过程，降低血液中胆红素水平。对于新生儿生理性黄疸存在一定的治疗作用。但须密切监测潜在副作用如皮疹、瘙痒等。
3.换血疗法
换血疗法需要在无菌条件下由经验丰富的医疗团队执行，通常在特殊病房内完成。该措施可迅速移除母体抗原所致的致敏红细胞以及未结合胆红素。主要针对严重高胆红素血症或溶血性疾病导致的黄疸。实施时应预防感染并监测可能出现的输血相关并发症。
新生儿家长应注意观察宝宝的皮肤颜色变化，定期测量胆红素水平，以评估治疗效果及是否存在其他潜在问题。必要时，应咨询专业医师调整喂养策略，保证充足水分摄入，促进胆红素排泄。
2024-01-08 07:22
举报相关问题
医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
生理性黄疸就是指完全由新生儿胆红素代谢特点造成，而没有任何其他疾病因素引起的黄疸。因为黄疸的症状，可能只是一种暂时的生理现象，也可能提示有严重的疾病，如何判断它是生理性的呢？家长要特别注意以下几方面： （1）要注意黄疸出现的时间 一般在生后3天左右出现，少数在生后第2天起就可感到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重，约于黄疸出现后第2-3天最明显，一般于生后7-10天开始消退，2周退净。早产儿可延迟至3周。肉眼可见的黄疸，对于足月儿来说，最早不应在生后24小时以内出现，早产儿不应在生后48小时内出现。 （2）黄疸的程度 主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值，足月儿不应超过12毫克/分升，早产儿不应超过15毫克/分升。黄疸出现的顺序是最先从面、颈部开始，巩膜（俗称的白眼珠）也可有黄染，然后蔓延到躯干和四肢。一般可按黄疸出现的部位粗略估计血中胆红素的浓度，只在面颈部见到黄疸，血中胆红素浓度大约6-8毫克/分升，波及上半身，大约9-12毫克/分升，波及下半身，大约12-16毫克/分升，波及前臂及小腿，甚至手足心都黄，一般都在15毫克/分升以上。 （3）黄疸发展的速度 尽管黄疸的程度未超过正常值，但出现早，发展速度快，也提示可能有严重的疾病。 （4）黄疸消退的时间 前面已说过，足月儿一般在生后7-10天黄疸消退，最迟不能超过生后2周，早产儿可延迟至生后3-4周退净，如果消退超过正常时间，或者退后又重新出现均属不正常。 （5）其他 新生儿除黄疸外，其他各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。 总之，新生儿生理性黄疸的诊断是根据黄疸出现的时间、程度、发展速度和消退时间以及其他各方面是否都正常来判断的。一般经过顺利，不必治疗。最近有人提出，黄种人黄疸较重，持续的时间也较长，也许13-14毫克/分升也是正常的，尚需更多的工作来证实。
2014-08-20 00:18
举报向医生提问
新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
当飞利肝宁胶囊
清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
健康问答
