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左炔诺孕酮炔雌醚肝脏
补充说明：左炔诺孕酮炔雌醚肝脏
a******W 2014-08-19 12:13
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左炔诺孕酮炔雌醚片注意事项：
1. 本品适用于长期同居夫妇避孕，每月只需服药一次，但必须在医务人员指导下按规定用药。2. 初次服药后10～15天来一次月经，开始服药的两次月经周期有些缩短，属于正常现象，第三次转为正常。3. 服药期间有个别人因体内雌激素不足而发生阴道出血，可加服炔雌醇片，每天每次1片（0.005～0.01mg）或遵医嘱。4. 服药期间定期体检，发现异常及时停药。5. 如需生育，应停药或采取其它避孕措施，半年后再怀孕。6. 凡患有急慢性肝炎、肾功能不全、肿瘤、子宫肌瘤、乳房肿块、糖尿病、血栓性疾病、心脏病、哺乳期妇女、严重高血压禁用。既往月经不调、有闭经史者，产后或流产后未恢复正常月经者，不宜服用。7. 服避孕药的吸烟妇女并发心血管病（中风、心肌梗塞等）较不吸烟者多，因此服避孕药妇女应停止吸烟，或吸烟妇女（特别是年龄超过35～40岁者）不宜服避孕药。8. 出现下列症状时应停药：怀疑妊娠、血栓栓塞病、视觉障碍、原因不明剧烈性头疼或偏头疼、出现高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。9. 严格按照规定方法服药，漏服药不仅可以发生突破性出血，还可导致避孕失败。10. 服药期限，以连续3～5年为宜，停药观察数月，体检正常者，可再服用。
2014-08-19 12:13
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
左炔诺孕酮炔雌醚可能指左炔诺孕酮片，服用左炔诺孕酮片后可能会对肝脏造成一定的损伤，但具体损伤程度因人而异。
左炔诺孕酮片是一种紧急避孕药，主要成分是左炔诺孕酮，可以抑制排卵和阻止受精卵着床，并使宫颈黏液稠度增加，精子穿透阻力增大，从而发挥速效避孕作用。左炔诺孕酮片服用后可能会对肝脏造成一定的损伤，因为药物主要通过肝脏代谢，如果患者长期服用左炔诺孕酮片，可能会导致肝功能损伤，出现恶心、呕吐、食欲不振等不良反应。
建议患者在医生指导下服用左炔诺孕酮片，以免引起不良反应。服用药物后患者要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，加快新陈代谢，有利于药物成分排出体外。如果患者出现肝功能损伤的情况，可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。如果患者出现明显不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-08-19 12:13
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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