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烟雾病分期
补充说明：烟雾病分期
a******W 2014-08-18 22:28
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精选回答(2)
梁云云 主治医师 南昌市第三医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗多种内科疾病及疑难杂病等。在中医养生及中医治疗乳腺疾病方面亦有一定的见解。
提问
烟雾病是一种原因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。烟雾病根据病情发展可分为6期。
1、I期
颈内动脉末端狭窄期。
2、II期
脑底异常血管网期。
3、III期
脑梗塞期。
4、IV期
脑出血期。
5、V期
脑萎缩期。
烟雾病的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是对症治疗，如使用抗血小板药物、抗凝药物等，手术治疗主要是脑血管重建术，其中脑血管重建术是烟雾病的主要治疗方法，主要有直接血管重建术、间接血管重建术等。直接血管重建术是指通过手术的方式，将颅内的动脉血管进行重建，重建的血管包括颈动脉血管吻合术、颞浅动脉吻合术、脑膜中动脉吻合术、颅内动脉血管吻合术等。间接血管重建术是指通过手术的方式，将颅内的动脉血管进行疏通，包括硬脑膜、软脑膜等。
另外，患者在日常生活中要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还应注意保持情绪稳定，避免出现过激情绪，以免导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2018-06-20 17:41
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金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院
擅长：烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等
提问
烟雾病发展需要几个时期，从一期到六期，在这个过程当中，要经历正常的颈动脉末端血管闭塞过程，形成异常网状的烟雾状血管，然后慢慢消退，随之而用脑膜中动脉、或是通过别的侧枝循环形成代偿，但是大部分人在形成正常的代偿之前，很可能出现脑缺血或脑出血等临床表现。
目前为止没有什么特殊的药可以治疗烟雾病，只能对烟雾病导致的一些症状进行治疗，比如说烟雾病导致的头痛、癫痫发作等。但是针对烟雾病本身不能通过药物治疗达到治愈目的。
建议到公立医院进行联合血管搭桥术。
2018-06-02 11:14
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医生回答(2)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
烟雾病的分期通常依据其病变程度和临床表现分为四期：缺血期、脑梗死期、脑出血期和恢复期。
烟雾病是一种罕见的慢性脑血管疾病，主要由于颈内动脉末端狭窄或闭塞导致脑底穿通动脉代偿性扩张。随着病情进展，可能会出现脑供血不足的情况。该疾病的典型症状包括头痛、眩晕、视力障碍等，严重时可引起认知功能下降甚至昏迷。
确诊烟雾病需要进行颅多普勒超声、磁共振血管造影术、计算机断层扫描血管造影术等影像学检查以评估脑血管状况。治疗措施主要包括颅外-颅内血管重建手术，如颞浅动脉大脑中动脉直接吻合术、间接旁路手术等，旨在改善脑血液循环。
患者应避免吸烟和二手烟环境，保持均衡饮食并定期复查，监测病情变化。
2024-01-07 17:53
举报冯光笑 主治医师 三甲
提问
出现脑梗死的患者按脑血栓治疗，可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗药及脑细胞赋活剂治疗，并用皮质激素治疗，可静脉点滴10～20mg，1次/d，连用10天左右。国内外都有报告进行外科治疗者，如颅内外血管吻合术、脑-肌-血管联合术、颞浅动脉脑贴敷术，对再建血供、改善预后有益。颅内出血者按脑出血或蛛网膜下腔出血治疗。对原发性脑室出血，特别是出血量大的全脑室出血患者，可行锥孔侧脑室外引流加腰穿放液治疗。效果良好，不但可挽救患者生命，甚至可恢复工作。对已知原因引起的继发性烟雾病即moyamoya综合征患者，应积极治疗原发疾病。
2014-08-18 22:28
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
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