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造成死胎的原因
补充说明：造成死胎的原因
a******W 2014-08-18 20:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
死产的病因可能有染色体异常、母体妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨球蛋白血症、感染性休克等，这些都可能导致胎儿死亡。若确认死产，应尽快与医生商议合适的处理方案。
1.染色体异常
当精子或卵子携带不正常的遗传物质时，受精后的胚胎无法正常发育，可能导致胎儿出现先天畸形或智力低下，从而导致死产。针对染色体异常引起的死产，建议进行羊水穿刺术以获取胎儿细胞进行染色体分析。
2.母体妊娠期高血压疾病
母体妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛，子宫胎盘部位的小血管痉挛会影响胎盘血液供应，严重时可引起胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症，甚至导致胎儿死亡。对于由妊娠期高血压疾病引起的死产，可以遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸拉贝洛尔片等药物控制血压水平。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足，血糖水平持续偏高，会引起胎儿长期处于高血糖状态，影响其生长发育，进而增加死产的风险。若确诊为妊娠期糖尿病所致死产，则需要通过饮食调整和适量运动来控制血糖。必要时医生也会开具口服降糖药如格列齐特片、瑞格列奈片给孕妇服用。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白产生过多，在血液循环中积累形成单克隆IgM巨球蛋白血症，导致血液黏稠度增高，使得胎盘血液循环障碍，影响胎儿供氧和营养供给，易发生缺氧和缺血的情况，进而导致胎儿死亡。针对巨球蛋白血症引起的死产，通常需要遵照医生的意见进行化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素或其他代谢产物侵入机体后引起的急性全身性感染伴休克，此时内源性或外源性致病因子作用于机体，使机体释放多种炎症介质，这些介质作用于相应的效应器，导致微循环功能障碍，组织器官灌注不足，进一步加重器官损伤，导致胎儿缺氧而死亡。感染性休克导致的死产需及时抗感染治疗，可在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、注射用亚胺培南西司他丁钠等抗生素类药物进行治疗。
死胎是指胎儿在分娩过程中突然停止心跳，建议孕妇定期进行超声波检查以及血液生化指标监测，特别是孕中期的唐氏筛查和孕晚期的羊水穿刺，以便早期发现并处理潜在的问题。死胎后应尽快引产出胎儿，以免影响产妇的身体健康。
2024-01-18 21:20
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
你好，导致胎停育的原因有很多，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。一般情况下第一次怀孕即出现胎停育，如果找不到病因的话，以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的，而且多次流产对身体损害是非常大的。我院是完整按照世界卫生组织人类不孕不育诊疗标准建立的现代化专科医院，建议您到医院明确原因，针对性治疗，不要错过最佳治疗年龄年龄，影响受孕。
2014-08-18 20:27
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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