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足跟痛的病因
补充说明：足跟痛的病因
a******W 2014-08-18 18:12
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精选回答(1)
陈秋生 副主任医师 新河县人民医院
擅长：主要擅长，普通外科，泌尿外科，男科常见病，疑难病诊治
提问
足跟痛多考虑是外伤引起的，也可能是足底筋膜炎、骨质增生、足底筋膜炎、痛风等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、外伤
如果患者足跟部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，48小时后可以通过局部热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、足底筋膜炎
如果患者长时间穿不合脚的鞋子，可能会导致足底筋膜反复牵拉，容易引起无菌性炎症，可能会出现足底疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解疼痛，也可以通过红外线疗法的方式进行治疗。
3、骨质增生
如果患者长期从事重体力劳动，可能会使足底筋膜部位发生退行性病变，容易出现局部骨质增生，会出现局部钝痛、行走受限等情况。患者可遵医嘱口服依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
4、足底筋膜炎
如果患者长时间剧烈运动，可能会使足底筋膜部位发生劳损，容易引起无菌性炎症，可能会出现足底疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，也可以通过冰敷的方式进行治疗。
5、痛风
如果患者长期吃嘌呤含量高的食物，可能会导致体内尿酸代谢紊乱，从而诱发痛风，可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗，也可以通过针灸的方式进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2017-10-17 12:56
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医生回答(2)
方安俊 主治医师 三甲
提问
足跟痛可能是由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.跟腱炎
跟腱是腓肠肌和比目鱼肌的延续，在剧烈运动后容易出现拉伤、劳损的情况，从而诱发炎症。患者会出现跟腱肿胀、疼痛等症状。非甾体抗炎药是一种常用的治疗方法，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，可以起到镇痛的作用。
2.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由足底筋膜的慢性损伤引起的炎症反应，导致足底肌肉纤维化和瘢痕形成，进而引起足跟部的疼痛。典型表现为早晨起床下地时脚后跟疼痛，行走一段距离后可缓解。物理疗法包括按摩、热敷和拉伸练习，通过改善血液循环和减少组织紧张来缓解疼痛，常用方法有足浴泡脚、针灸、艾灸等。
3.跟骨滑囊炎
当局部受到外力撞击或者经常走路姿势不当等因素影响，则可能会导致跟骨部位的软组织反复受到摩擦和刺激，久而久之就会形成无菌性炎症病灶。此时会导致跟骨处存在明显的压痛点，还可能伴随红肿、发热等情况发生。药物治疗通常使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，具有解热、镇痛的功效。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，若病情累及足部关节，就可能导致足跟痛。此外还可伴有晨僵、关节畸形等症状。生物制剂是针对特定分子的靶向治疗，通过调节免疫系统的异常活动来减轻炎症，常用药物为肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-6受体阻滞剂等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致周围神经受损所致，高血糖状态会引起神经营养障碍，如果不及时控制，可能会导致足跟部的神经功能障碍，从而引起足跟痛的症状。营养神经药物主要包括维生素B族以及甲钴胺等，能够促进神经细胞代谢，修复受损的神经元，延缓病情进展。
建议定期进行足部保健，尤其是对于患有足跟痛的人群，应避免长时间站立或走路，适当休息并穿着合适的鞋子。适当的检查项目包括X光检查、MRI扫描等，以评估骨骼和软组织状况。
2023-12-27 06:47
举报欧阳文 主治医师 三甲
提问
你好，足跟痛一般的情况是由于劳累的情况引起的。或有筋膜炎的情况的。这种情况一般的情况是可以采用按摩、理疗、中药等治疗的。另外你的情况是可以有神经痛的情况或有腰椎疾病的情况引起的。注意保养。不要劳累、着凉的。祝你早日康复
2014-08-18 18:12
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筋膜炎又称纤维织炎，只能算是一个综合的概念，近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词，他认为此病是组织的一种非特异性炎症，但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节，实质上是一个局限性的脂肪结节，故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭，疼痛可缓解。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
双氯芬酸钠缓释胶囊
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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