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胸膜炎胸膜粘连怎
补充说明：胸膜炎胸膜粘连怎
a******W 2014-08-18 17:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜炎伴胸膜粘连的治疗可能包括胸腔积液引流、抗结核治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取积液来缓解压力和减少炎症，具体操作由专业医生在影像引导下进行。此措施旨在减轻因胸膜炎导致的胸腔内液体积聚引起的不适症状，改善呼吸功能。
2.抗结核治疗
抗结核治疗需遵循医嘱长期服用特定药物如异烟肼、利福平等，以消灭结核分枝杆菌感染。结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起，上述药物能针对性地杀灭病原体，控制病情进展。
3.抗生素治疗
抗生素治疗涉及使用青霉素类、头孢菌素类等针对细菌感染的药物，在医师指导下按处方周期服用。胸膜炎中若存在细菌感染时，上述抗生素可有效抑制或杀死致病菌，防止病情恶化。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或静脉注射甲泼尼龙、氢化可的松等药物，需依据医嘱调整剂量及时间。该治疗适用于缓解某些类型的胸膜炎所致的严重症状，如严重的胸痛或呼吸困难。其作用机制是减少发炎反应和降低毛细血管通透性。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包含干扰素α、白介素-2等生物制剂，需在专业人员监督下进行。对于某些原因不明或复发性的胸膜炎，此方法有助于调节机体免疫状态，预防再次发作。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重胸膜损伤。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，以支持身体恢复。
2023-12-28 04:44
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
抗结核治疗：一般采用链霉素、异烟肼和利福平或链霉素异烟肼乙胺丁醇联合治疗。链霉素0.75～1.0g/d，肌内注射，疗程2～3个月。异烟肼0.3g/d，顿服，利福平0.45～0.6g/d，顿服，乙胺丁醇0.75g/d，顿服，上述口服药物均连续服用1.0～1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用，如听力的变化、视觉的变化和肝功能等，发生时应根据情况减量或停用。
结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够，胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。
少量胸水不需要抽水，你是想要知道应用什么抗炎治疗药物最好？！抗炎治疗需要使用一些抗生素，一般使用病人比较敏感的，比如头孢类，西林类，氨基糖苷类都可以，我在这里给你推荐两种常用效果良好的药物：头孢哌酮舒巴坦钠每日4.0g、阿莫西林舒巴坦钠每日4.5g，不要使用糖皮质激素类药物。疗程要适当长一点，期间注意休息，切忌剧烈活动，注意不要感冒！
2014-08-18 17:11
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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