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胸腔积液大量
补充说明：胸腔积液大量
a******W 2014-08-15 16:44
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
胸腔积液大量可能是由于心力衰竭、肺结核、肺炎、肺脓肿、肺部恶性肿瘤等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因所引起的，当患者心力衰竭严重时，可能会导致静脉回流受阻，从而引起胸腔积液大量的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解胸腔积液的情况。必要时，患者也可以通过胸腔穿刺术进行治疗。
2、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染所引起的，当患者肺结核严重时，可能会导致胸膜腔内出现大量的积液，从而引起胸腔积液大量的情况。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺术进行治疗。
3、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症性疾病。由于炎症刺激胸膜，患者可能会出现胸腔积液大量的情况，同时还可能伴有发热、咳嗽等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺术引流的方式进行治疗。
4、肺脓肿
肺脓肿主要是由于口腔污染物误吸入肺部所引起的化脓性炎症。由于肺部组织化脓性病变，可能会导致患者出现大量胸腔积液的情况，患者还可能会出现咳嗽、高热等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胸腔镜手术进行治疗。
5、肺部恶性肿瘤
肺部恶性肿瘤主要是由于长期吸烟、空气污染、电离辐射等原因所引起的，当患者肺部出现恶性肿瘤后，可能会导致肺部组织出现坏死，从而引起胸腔积液大量的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对
2018-09-24 19:03
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医生回答(2)
李家和 主治医师 三甲
提问
胸腔积液大量可通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术等方法进行治疗，若伴有呼吸困难等症状，可遵医嘱使用利尿剂治疗。若考虑感染原因导致的积液，则需使用抗生素治疗，结核性胸膜炎则需抗结核治疗。若症状无改善或加重，应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，在影像学引导下将一根细针插入胸膜腔内，抽取积液。此措施旨在缓解因胸腔积液引起的呼吸困难等症状，减轻压力对肺部的影响。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下，通过手术切开皮肤、胸壁，建立一个通道，使胸膜腔与外界相通，从而引流出积液的一种方法。该措施有助于降低胸腔内的压力，改善呼吸功能，对于治疗胸腔积液具有重要作用。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用、螺内酯等药物促进体内液体排出，减少胸腔积液。利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体液潴留，进而减少胸腔积液。适用于因心力衰竭等原因导致的胸腔积液。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括青霉素类、头孢菌素类等药物，需依据感染类型及敏感性选择合适的抗生素并遵循医嘱执行整个疗程。抗生素可杀灭或抑制引起感染的原因，如细菌，从而控制感染状态，防止进一步恶化胸腔积液状况。
5.抗结核治疗
抗结核治疗通常采用异烟肼、利福平等药物组合方案，患者应严格遵照医嘱完成整个疗程。抗结核药能够针对结核分枝杆菌进行特异性杀菌作用，有助于控制结核病的发展，减少由结核病引起的胸腔积液。
在处理胸腔积液时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。同时，饮食上宜选用低盐、清淡易消化的食物，保证充足水分摄入，维持水电解质平衡。
2024-02-11 23:32
举报李佳红 主治医师 三甲
提问
你好,根据你的叙述,考虑心肺功能不全合并感染造成的.根据您的病情,需要住院综合治疗.尤其需要积极控制感染,不断改善心肺功能,加强护理,避免褥疮.必要时给予静脉营养来改善体质,病情是比较重,需要积极配合医生治疗的.
2014-08-15 16:44
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
