精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

新生儿容易惊厥可能是正常的生理现象,但也可能是由缺钙、脑炎、癫痫、新生儿胆红素脑病等原因引起的。

1、正常的生理现象

新生儿大脑皮层发育不完善,中枢神经系统兴奋性较高,容易受到外界刺激而导致惊厥。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,随着新生儿年龄的增长,大脑皮层发育逐渐完善,惊厥的症状也会逐渐消失。

2、缺钙

如果新生儿在出生后没有及时补充维生素D,可能会导致体内缺乏钙元素,从而引起神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥的症状。建议家长及时带新生儿就医,可以在医生指导下使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。同时,家长也可以适当带新生儿晒太阳,有助于促进钙的吸收。

3、脑炎

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变,可能与病毒感染、细菌感染等因素有关,新生儿可能会出现发热、抽搐等症状。建议家长及时带新生儿就医,可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。如果出现脑水肿的情况,可以遵医嘱使用甘露醇等药物进行治疗。

4、癫痫

癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病,可能与遗传、脑部肿瘤等因素有关,新生儿可能会出现抽搐、痉挛等症状。建议家长及时带新生儿就医,可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。对于病情较严重的新生儿,还可以通过手术的方式进行治疗。

5、新生儿胆红素脑病

新生儿胆红素脑病是指新生儿高胆红素血症时,由于血清胆红素过高,透过血脑屏障,沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、小脑、延脑、大脑皮层等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤的疾病。新生儿会出现嗜睡、反应低下、抽搐等症状。建议家长及时带新生儿就医,可以在医生指导下使用静注人免疫球蛋白、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物进行治疗。同时,家长也可以遵医嘱通过换血疗法的方式进行治疗。

在日常生活中,家长应注意新生儿的护理,避免出现受凉的情况,同时还应注意保持室内的空气流通,避免带新生儿去人群密集的地方,以免出现交叉感染。如果新生儿出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-08-14 21:25

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裴韵寒 主治医师 三甲

提问

儿童外界刺激敏感,体温调节中枢不稳定,常常会有不明原因的发烧。如果发烧时精神状态还好,就不必要大惊小怪。但是婴幼儿因神经系统发育不完善,高烧时容易引起大脑皮层的过度兴奋,而出现全身或局部的肌肉痉挛或抽搐,即是惊厥(或抽风)。 惊厥常发生在体温40℃以上时。 1、首先要降温:打开房间的窗户,使室内空气新鲜。出汗多时用毛巾擦干身体,换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁。 2、冷敷:用冷湿毛巾置于液窝、腹股沟、腘窝(膝关节后面)处.每3-5分钟更换一次。这些部位血管比较丰富,并且离体表近,易于散热。 3、温水擦浴:将孩子放到约32-34℃的温水中,浸浴10-15分钟,然后用毛巾包裹擦干身体。 4、口服退烧药,如阿苯片。 5、惊厥时的处理:解开孩子的衣扣,以免影响呼吸。用干净的纱布或手绢,叠放在上、下齿之间,防止咬破舌头。但不要塞入过猛,或把口腔塞得过满,避免造成窒息或阻碍呼吸。让孩子头歪向一侧,保持呼吸道通畅,利于呕吐物排出。用手指压人中,促使孩子清醒。若体温在39℃以上,可采取降温措施。迅速送医院就诊.

2014-08-14 21:25

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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