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血胆碱酯酶活力
补充说明：血胆碱酯酶活力
a******W 2014-08-14 16:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
在临床中,测定血清胆碱酯酶活性是协助诊断有机磷中毒和评估肝实质细胞损害的重要手段，此外,血清胆碱酯酶活性增高还主要见于肾脏疾病,肥胖,脂肪肝,甲状腺功能亢进症等,也可见于精神分裂症,溶血性贫血,巨幼细胞性贫血等.指导意见：血清胆碱酯酶水平可以作为判断病情程度和预后的一项临床指标.建议去医院做其他相关检查,如血常规,肝功能,肾功能检查,甲状腺功能等检查,排除上述疾病.
2014-08-14 16:31
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
血胆碱酯酶活力一般是指血清胆碱酯酶。血清胆碱酯酶活力的正常值一般为130~310U/L，如果患者的血清胆碱酯酶活力数值偏低，可能是有机磷中毒、肝炎、肝硬化、急性肾小球肾炎、有机磷中毒等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、有机磷中毒
有机磷中毒是指机体通过皮肤接触、呼吸道吸入、消化道摄入有机磷而引起的中毒，患者可能会出现胆碱酯酶活力下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫酸阿托品注射液、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过洗胃的方式进行治疗。
2、肝炎
肝炎是指肝脏部位发生的炎症性疾病，可能与长期吸烟酗酒、病毒感染等因素有关，患者可能会出现食欲减退、乏力、肝区不适等症状，也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植的方式进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
4、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎主要是由于溶血性链球菌感染、免疫功能低下等原因引起的。由于肾小球受到损伤，患者可能会出现血清胆碱酯酶活力下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
5、有机磷中毒
有机磷中毒主要是由于接触或口服有机磷制剂引起的。患者一般会出现恶心、呕吐、胆碱酯酶活力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血液净化的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-14 16:31
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
