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血管炎和脉管炎
补充说明：血管炎和脉管炎
a******W 2014-08-14 11:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管炎是一种自身免疫性疾病，而脉管炎则是一种由于血栓阻塞引起的血管炎症性疾病。
血管炎是由各种原因导致的血管壁炎症反应和坏死性病变，通常与免疫系统异常有关。这些异常可能导致内皮细胞损伤、平滑肌增生和纤维化等病理变化。脉管炎则是由血栓形成导致的血管腔狭窄或闭塞，进而引发局部组织缺血和炎症反应。血管炎的症状可能包括发热、疲劳、肌肉疼痛、皮肤苍白或发绀以及神经系统紊乱。脉管炎的主要表现为受累肢体出现间歇性跛行、静息痛、溃疡或坏疽等症状。
诊断血管炎时，医生可能会建议进行抗核抗体测试、血沉率测定、超声心动图、磁共振成像、计算机断层扫描血管造影术等。对于脉管炎，则常需进行动脉造影、数字减影血管造影、CT血管造影、磁共振血管造影等影像学检查以评估血管状况。血管炎的治疗可能涉及使用类固醇如，以及免疫抑制剂环磷酰胺。脉管炎的管理可能需要抗凝治疗，如遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等药物预防血栓形成。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期监测病情并遵循医嘱调整治疗计划。
2024-03-14 03:05
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
患脉管炎的高危人群是吸烟者(尤其是青壮年男性)、精神紧张者、营养不均衡、寒冷潮湿地区居民、家族遗传因素。绝大多数发生于20-40岁的男性，女性很少见。
2014-08-14 11:21
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
