首页> 内科> 神经内科> 脑栓塞> 左心功能不全时常引起

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左心功能不全通常是由于心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜病、高血压或先天性心脏病等病因导致的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血、坏死,从而影响左心室收缩和舒张功能。这会导致心脏无法有效地将血液泵出,进而引发心力衰竭。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法,通过导管引入血管狭窄处进行球囊扩张或支架植入,恢复血流通畅。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症性疾病,炎症反应可损伤心肌细胞,导致心肌收缩力下降,出现心功能不全的症状。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等药物来改善心肌代谢,促进心肌修复。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能异常,导致心脏血流受阻,长期压力负荷增加可能导致左心室壁增厚、心腔缩小,最终导致心功能不全。对于重度瓣膜病变且有手术指征者,建议行瓣膜置换术以恢复正常血流动力学状态。
4.高血压
长期未控制的高血压可使心脏负荷增加,导致心肌肥厚和心室重构,进一步发展为心力衰竭。血压持续升高时,左心室后负荷加重,需克服更大的阻力将血液泵出,久而久之左心室壁逐渐增厚以适应高压环境,当超过一定限度则会出现心肌收缩力减弱、心排血量降低等表现。常用降压药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂,可以有效降低血压,减轻心脏负担。
5.先天性心脏病
先天性心脏病会影响心脏的解剖结构和功能,导致心脏无法正常工作,此时左心室需要更努力地工作以满足身体的需求,长时间如此可能会导致心肌受损,进而出现心功能不全的情况。针对复杂先心病患儿,可考虑采用体外循环下直视修补术进行治疗,该手术旨在直接观察并处理心脏内部的解剖畸形。
患者应定期监测血压、心率和体重,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于改善病情。必要时,建议进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平评估,以便及时发现并处理潜在的问题。

2023-12-27 07:07

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医生回答(1)

朱子强 主治医师 三甲

提问

您好,如心功能不全时服用强心,利尿药以改善心功能,合并房颤时,服用一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞;避免情绪激动和不良的精神刺激,加强自我控制,使身心处于最佳的康复状态,保持心理平衡;注意休息,劳逸结合,避免过重的体力劳动,预防感冒,心功能不全者,应控制水分的摄入,饮食中适量的控制钠盐,房颤的病人不易做剧烈的运动,应定期的门诊复查,在适当的时机要考虑行外科手术治疗

2014-08-13 19:03

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疾病百科

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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