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小儿肾病综合征病例分析
补充说明：小儿肾病综合征病例分析
a******W 2014-08-13 18:57
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
小儿肾病综合征病例分析主要包括患者的症状体征、化验检查、肾脏B超检查、病理检查、肾脏CT检查等，可以用于诊断疾病。
1、患者的症状体征
小儿肾病综合征是指肾小球损伤而引起的一组综合征，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。如果患者出现上述症状，可以及时到医院进行尿常规检查、肾功能检查、病理检查等，可以明确诊断。
2、化验检查
患者也可以通过化验检查的方式进行诊断，如果尿液中出现大量蛋白尿，血液中的白蛋白水平下降，可以辅助诊断为小儿肾病综合征。
3、肾脏B超检查
通过肾脏B超检查可以观察肾脏的大小、位置、形态等，可以判断肾脏是否存在损伤的情况。
4、病理检查
病理检查是指在肾脏穿刺取出部分组织，然后进行病理检查，可以判断肾脏病变的性质，也可以辅助诊断小儿肾病综合征。
5、肾脏CT检查
通过肾脏CT检查可以判断肾脏的形态、大小、位置等，可以辅助诊断小儿肾病综合征。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-08-02 06:25
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医生回答(3)
赵天星 主治医师 三甲
提问
其实对于肾盂肾炎的治疗来说主要的目的就是，防止或者是缓慢的功能进行性的恶化，一般都是缓解表现出来的症状，还有就是防止严重合并症，并且一般都是不用激素和一些细胞性的毒素的药物，但是一般可以用综合治疗，主要的治疗方法就是，积极的控制高血压，低蛋白饮食等等，但是又不能不吃蛋白质，只是要少吃，并且应该吃一些优质是蛋白质比如说一天一个鸡蛋就行了。
2016-11-25 20:23
举报李志越 主治医师 三甲
提问
肾病综合症早期以大量蛋白尿为主，身体不适症状不明显。但随着肾脏损伤固有细胞不断增多，范围逐渐扩大，蛋白的大量漏出会出现浮肿。如得不到有效的治疗会引发肾功能不全甚至尿毒症。肾病综合症治疗一般采用激素、免疫抑制剂等西药治疗，但也容易复发，蛋白尿反复出现。肾病综合症治疗专家组经过长时间研究发现，微化中药治疗肾病综合症通过扩张血管、抗炎、抗凝、降解、修复等措施后，可有效使受损的肾脏固有细胞恢复原有正常功能，只有这样才能从根本上彻底消除蛋白尿，避免反复。另外，对于那些已经治疗较长时间，但控制时好时坏，蛋白尿不断反复出现的病人来说，建议要格外注意病情变化，因为病情总是在反复复发中逐渐恶化。
2014-08-13 18:57
举报黄颖 主治医师 三甲
提问
肾病综合症的诊断标准：（1）尿蛋白多于3.5g/d（2）血浆清蛋白低于30g/d（3)水肿（4）血脂升高.其中第一二条必须.你既然治疗过肯定在诊断上不会有什么问题,但是肾病治疗的关键是要弄清楚分型.肾病综合症只是一种表现,到底是什么疾病要搞清楚.总的说来,你的小孩只有6岁
,原发性疾病主要是微小病变型肾病,继发性则要考虑过敏性紫癜,乙肝相关肾,先天性肾病综合症.首先你要弄清楚分型,必须要做肾活检明确,小孩主要还是微小病变型肾病,光镜下表现：肾小球基本正常,仅见近端肾小管上皮严重脂肪变性.电镜下表现：肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合,无电子致密物.治疗上（1）提倡正常量（每日每千克体重1.0克）高质量蛋白饮食（动物蛋白）.（2）对症治疗：利尿消肿,减少蛋白尿（ACEI类药物,如卡托普利等）（3）主要治疗：糖皮子激素,原则是起始量要足,减撤药要慢,维持要久.如果激素效果不好可以用细胞毒物,如环磷酰胺等.同时也要注意并发症,如感染血栓以及急慢性肾功能不全等.
2014-08-13 18:57
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)是由多种原因引起的一种临床症候群。其共同特点是：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症以及不同程度的水肿。临床常见的肾脏疾病，多见于儿童。本病有逐年增多之趋势。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
环孢素胶囊
1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
