首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 烟雾病昏迷

精选回答(2)

金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院

擅长:烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等

提问

烟雾病昏迷可能是由于脑出血、脑梗死、脑缺血、脑炎、癫痫等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、脑出血

烟雾病是一种原因不明的以颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。当患者的病情发展到一定程度时,可能会出现脑出血的情况,从而导致患者出现头痛、肢体无力、昏迷等症状。患者可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。

2、脑梗死

烟雾病可能会导致患者的脑血管出现异常,引起脑梗死,从而导致患者出现昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

3、脑缺血

烟雾病可能会导致患者的脑血管出现异常,引起脑缺血,从而导致患者出现昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。

4、脑炎

烟雾病可能会导致患者的脑血管出现异常,引起脑炎,从而导致患者出现昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。

5、癫痫

烟雾病可能会导致患者的脑血管出现异常,引起癫痫,从而导致患者出现昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑等,有助于症状的改善。

2018-06-02 11:57

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金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院

擅长:烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等

提问

对于烟雾病的治疗还是手术的效果好一点,可采用联合血管搭桥手术,即直接搭桥和简介搭桥相结合,直接搭桥是通过把颅外的颞浅动脉。枕动脉等丰富血流,与颅内大脑中动脉、大脑后动脉直接吻合,把新鲜的血液直接注入颅内,而间接搭桥是把肌肉。骨膜甚至是脑硬膜翻转,用可能向颅内再生血管形成的阻止与脑表面充分接触,逐渐改善颅内血流。使其与脑表面广泛接触,向缺血的部位生长。。使其在三个月到半年内恢复血流循环、改善缺血,使异常的血管网消失。

2018-05-21 16:06

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医生回答(2)

吴楚英 主治医师 三甲

提问

烟雾病昏迷可以采取亚低温治疗、颅内压管理、脑功能锻炼等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免进一步的神经损伤。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法,在特定设备下将核心体温控制在较低水平。此措施有助于减少神经细胞代谢率、降低氧化应激及炎症反应,从而保护大脑免受缺血再灌注损伤。对于因血管阻塞导致的脑供血不足而出现昏迷的患者,亚低温治疗可减缓病情进展。
2.颅内压管理
颅内压管理包括使用降颅内压药物如、甘露醇等,以及必要时行去颅骨瓣减压术。这些措施旨在维持正常范围内的颅内压力,防止进一步损害由高颅压引起的脑干功能障碍所致昏迷状态。针对烟雾病引起脑水肿和血液循环不畅导致的昏迷,上述处理是必要的。
3.脑功能锻炼
脑功能锻炼涉及一系列认知和身体活动训练计划,可能需要专业康复师指导。此策略旨在通过刺激未受损区域来改善受损区域的功能,促进神经重塑和恢复。对因长期昏迷导致的认知障碍具有积极作用。
持续监测患者的神志状态及生命体征是关键,以便及时发现并处理任何变化。同时建议采取平衡饮食,保证充足的维生素和矿物质摄入,有利于神经系统健康。

2024-02-22 11:58

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赵清生 主治医师 三甲

提问

烟雾病是基底动脉狭窄导致脑部动脉供血不足而发生痉挛形同烟雾而得名。发病后必须及早的治疗改善微循环血运,同时营养神经,并兴奋激活神经才能自主调节脑部血供缓解痉挛的血管预防破裂出血发生严得的神经损害。延误治疗或治疗不当,随时脑部随时都会有破裂的可能。需指导请发造影照片为你指导。

2014-08-13 18:37

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疾病百科

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烟雾病 (Moyamoya病,脑底异常血管网)

烟雾病即moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。

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