发病时间：不清楚
烟雾病的原因
补充说明：烟雾病的原因
a******W 2014-08-13 16:25
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精选回答(1)
金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院
擅长：烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等
提问
烟雾病的发病原因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素、感染因素、代谢性疾病等原因有关。
1、遗传因素
烟雾病具有一定的遗传倾向，如果直系亲属患有烟雾病，可能会增加下一代患病的风险。因此，患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
2、环境因素
如果患者长期处于污染的环境中，可能会导致血管发生病变，从而诱发烟雾病。建议患者远离污染环境，在外出时需要佩戴口罩，以免引起不适症状。
3、免疫因素
如果患者的免疫力比较低，可能会导致血管发生炎症反应，从而诱发烟雾病。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
4、感染因素
如果患者的身体受到细菌、病毒等感染，可能会导致血管发生炎症反应，从而诱发烟雾病。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
5、代谢性疾病
代谢性疾病是指机体内某些代谢过程异常造成的疾病，可能与电离辐射、高脂血症、高血压等因素有关，患者可能会出现头痛、头晕、肢体无力等症状，还可能会伴有癫痫、意识障碍等情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-05-29 16:42
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医生回答(2)
李茂 主治医师 三甲
提问
烟雾病的原因可能包括遗传因素、感染性动脉炎、脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等，这些因素可能导致脑血管狭窄或阻塞，从而引起脑部缺血。鉴于烟雾病的复杂性和潜在危险，建议患者及时寻求专业神经科医生的评估和治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致个体易感于特定的神经发育异常或血管病变。针对此类风险因素，可通过定期体检、监测血压和血糖水平等进行管理。
2.感染性动脉炎
感染性动脉炎是由细菌或其他微生物引起的血管壁炎症反应，导致局部血流受阻或中断。患者可在医生指导下使用抗生素如青霉素、头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
3.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质沉积在动脉内膜下形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响脑部供血。对于这种情况，需要积极控制血脂异常，可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药。
4.高血压
长期高血压会导致脑血管痉挛、狭窄，进而引起缺血性卒中。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等长效降压药来控制血压。
5.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，导致小血管闭塞，进一步发展为脑梗死。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法，同时可能需要胰岛素注射以控制血糖水平。
建议定期进行颅脑磁共振成像、颈动脉超声等影像学检查以及血液生化指标检测。注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-23 11:49
举报宋雅儿 主治医师 三甲
提问
1.先天性脑血管畸形 认为此病是先天性脑血管畸形的根据有：
(1)脑底畸形血管团不见于正常造影片，属于异常血管。
(2)此病以儿童为多见，且无明确的病因可寻。
(3)有些病例合并其他先天性脑血管病，如脑动脉瘤或脑血管畸形。
(4)有报道此病具有家族性，铃木二郎于1983年报道此病在日本人7%有家族史，鸣海新还报道了一个血族结婚的家族中有1兄2妹3人发病，欧洲也有家族史报道，并在一对孪生子中发生此病。故认为有遗传倾向。
(5)所表现的异常血管网与胚胎6周时胎儿脑血管形成过程的阶段相似。
(6)脑血管造影及尸解表明颈内动脉呈均匀地狭窄，无节段性狭窄等表现。
国内刘多三于1980年报道3例烟雾病尸解结果，他发现在Willis主干动脉内膜及外膜均有少量单核细胞浸润，因此，他认为这是一种先天性颅底动脉环发育不全伴有后天的某些血管慢性炎症，致使血管内腔狭窄和闭塞，或免疫性血管反应与炎症的结果，使侧支循环建立。
2.后天性多病因性疾病 其根据为：
(1)脑血管造影的动态变化、临床症状、病程在一定时间内呈进行性发展，尤其是儿童，病程的进展倾向更大。
(2)有许多疾病可导致此病，例如脑膜炎、非特异性动脉炎、多发性神经纤维瘤病、放射线、外伤、梅毒、螺旋体病、结核性脑膜炎、脑瘤、颅内感染、视神经胶质瘤、老年性动脉粥样硬化症及视交叉部肿瘤等均可导致类似的病理改变。
(3)脑血管的异常血管网的特殊变化是由于脑底动脉闭塞后形成的侧支循环代偿供血的结果。
国内多数学者认为此病是一种后天性疾病。1986年刘群对5例烟雾病尸解作了血管组织免疫化学染色，均在血管壁上发现有大量IgG抗体沉着，认为此病为某种变态反应性疾病。铃木报道10例中7例有扁桃体炎，3例分别有结核性脑膜炎、头枕部疖肿及咽部脓肿等。Stockman曾报道7例镰状细胞性贫血的患者合并此病。Suzuki报道日本高山族人群发病率高，认为是过敏性动脉炎所致。
2014-08-13 16:25
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
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