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新生儿腿部水肿
补充说明：新生儿腿部水肿
a******W 2014-08-13 12:15
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精选回答(2)
王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
新生儿腿部水肿可能是正常现象，也可能是外伤、过敏、下肢静脉炎、新生儿肾病综合征等原因引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、正常现象
新生儿在出生之后，由于身体各个器官还未完全发育完善，可能会出现腿部水肿的情况，通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗，一般可自行缓解。
2、外伤
如果新生儿腿部受到了外力的撞击，可能会导致皮下的毛细血管破裂，容易出现局部水肿的情况。家长可以在医生的指导下给新生儿进行冷敷，促进血管收缩，缓解水肿的情况。
3、过敏
如果新生儿接触了过敏原之后，可能会引发一系列的过敏反应，容易出现皮肤长红疹、瘙痒等症状，也有可能会导致腿部水肿。家长可以在医生的指导下给新生儿使用丹皮酚软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，同时也需要做好相关的防护措施，避免接触过敏原。
4、下肢静脉炎
新生儿出生之后，如果下肢的血管受到细菌等致病菌的入侵，可能会引发一系列的炎症反应，容易出现局部红肿、疼痛等症状。家长可以在医生的指导下给新生儿使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗，同时也需要多注意新生儿的腿部护理，避免穿过于紧身的衣服。
5、新生儿肾病综合征
新生儿肾病综合征是指新生儿出现大量蛋白尿，导致低蛋白血症，高脂血症等一系列临床表现的综合征，也可能会导致腿部水肿。可在医生指导下使用、等药物进行治疗。
在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，避免新生儿出现哭闹、高盐高脂饮食等情况，以免加重病情。若出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-05 16:42
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，如果临床检查没有发现异常，考虑可能是生理功能性疾病，应该不是器质性疾病，可以按照医生的建议加强保健，一般可以加强局部的保暖，促进局部血液循环，按摩应该是一种不错的方式。建议，孩子出现的问题还是需要密切观察，可以根据医生的方式保健，如果还是不能治愈，可能需要择期再次复诊检查，需要排查是否有淋巴循环障碍，是否有淋巴性水肿类疾病。
2018-11-04 17:10
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医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
水肿是新生儿期常见的症状之一，其突出表现是体重增加，系由体液在组织间隙内积聚过多，致使全身或局部发生肿胀。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿，并常伴浆膜腔积液。生后各种原因所致的水肿称新生儿水肿，多见于四肢腰背颜面和会阴部。水肿可由身体某一部位开始，而后波及全身，水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿；压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。在胎儿及刚出生的新生儿因细胞外液较细胞内液多，故有生理性水肿，此水肿于生后数天内即自行消失。
2014-08-13 12:15
举报裴韵寒 主治医师 三甲
提问
免疫性溶血患儿可能需提前终止妊娠或行剖宫分娩。胎儿贫血水肿可进行宫内输血。腹水多者抽取腹水。急性心功能不全者用地高辛利尿药等治疗.严重贫血者输血，免疫性溶血交换输血。低蛋白血症者输血浆。迅速查出引起水肿原因，去除病因同时进行对症治疗。
2014-08-13 12:15
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
