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总胆红素非胆红素
补充说明：总胆红素非胆红素
a******W 2014-08-13 10:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，非胆红素一般是指不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。
1、直接胆红素
直接胆红素是由间接胆红素进入肝后合成，在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合，是胆红素的主要成分，是肝功能的重要指标。直接胆红素的正常值为0-6.8μmol/L，如果其数值升高，多见于胆道梗阻性疾病，如胆结石、胆管炎、胆囊炎等，其数值降低多见于缺铁性贫血。
2、间接胆红素
间接胆红素是红细胞破坏后，血红蛋白被分解代谢的产物，由脾脏和肝脏产生，其数值与血液中的红细胞数量和质量有关。如果患者血液中的间接胆红素的含量升高，可能是由于肝脏疾病、血液疾病等原因所引起的，比如肝硬化、溶血性贫血等。如果患者血液中的间接胆红素的含量降低，可能是由于缺铁性贫血、营养不良等原因所引起的。
如果患者出现上述情况，建议及时到正规医院进行检查，明确病因后再进行治疗。
2014-08-13 10:34
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
患者是总胆红素增高引起的疾病，可能是肝胆病变有关系。胆红素增高分为生理性的和病理性的，胆红素轻微升高，在正常参考范围的2倍以内，无症状，无溶血，通常都认为是生理性的。
2014-08-13 10:34
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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