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小儿肾病治疗方案
补充说明：小儿肾病治疗方案
a******W 2014-08-12 21:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿肾病的治疗可以考虑饮食疗法、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入是主要手段，每日蛋白摄入量约为2-4g/kg体重。高蛋白负荷会增加肾脏负担，加重水肿、高血压等症状，所以需要调整饮食结构来减轻肾脏压力。
2.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而缓解水肿，常用药物包括、氢等。肾病综合征患者常伴随水钠潴留和水肿现象，使用利尿剂有助于调节体液平衡。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，具体剂量和疗程需医生根据病情调整。该类药物能减少尿蛋白，改善肾小球通透性，从而起到治疗作用。但长期使用需警惕副作用。
4.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通常采用口服或静脉注射方式给予，例如环磷酰胺、他克莫司等。这类药物能够抑制自身免疫反应，对某些类型的肾炎有效。但是针对儿童时需谨慎考虑其成长发育风险。
5.血压控制
主要是通过生活方式干预及药物治疗相结合的方式来进行血压管理，如遵医嘱服用硝苯地平、卡托普利等降压药。良好的血压控制可预防心血管并发症，对于存在高血压的患儿至关重要。
在制定小儿肾病治疗方案时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及是否存在其他合并症。除上述常规治疗外，适量运动如游泳也有助于促进血液循环和新陈代谢，有利于疾病的恢复。
2024-02-03 15:18
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
