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周期性瘫痪的症状
补充说明：周期性瘫痪的症状
a******W 2014-08-12 19:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周期性瘫痪表现为肌肉无力、肌痛，伴随腱反射减弱或消失，有时伴有心律失常、呼吸困难等症状。鉴于症状的复杂性和可能影响生命安全，应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肌肉无力
周期性瘫痪是一种遗传性神经-肌肉传递障碍性疾病，由于钾通道蛋白功能异常导致神经肌肉接头处兴奋-收缩过程障碍，使肌肉出现反复性的松弛。主要表现为四肢近端为主的肌肉无力，在每次发作时可从下肢开始逐渐波及上肢，持续数小时至数天不等。
2.肌痛
肌痛是周期性瘫痪的主要症状之一，其可能与神经肌肉传导障碍有关。当神经肌肉传导受阻时，会导致肌肉无法正常收缩和放松，从而引发疼痛感。这种疼痛通常位于大腿、小腿等肢体肌肉，有时也可出现在躯干和颈部。
3.腱反射减弱或消失
腱反射减弱或消失可能是由于神经肌肉接头处的功能障碍引起的。当神经冲动到达肌肉时，不能有效地触发肌肉收缩，因此腱反射会受到影响。患者可能会注意到膝跳反射、跟腱反射等腱反射反应减弱或消失。
4.心律失常
心律失常可能由电解质紊乱如低血钾所致，这些因素会影响心脏电信号的传导，导致心跳不规则或过快。心电图、Holter监测可用于评估心律是否正常。治疗可能包括纠正电解质失衡，严重情况下可能需要紧急静脉注射钙剂。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于重症肌无力导致的呼吸肌麻痹，重症肌无力是一种自身免疫性疾病，影响神经肌肉接点的信号传导，导致肌肉疲劳和无力。胸片、肺功能测试有助于评估肺部状况。氧疗可能是必要的支持措施。
针对周期性瘫痪的症状，建议进行血液电解质分析、甲状腺功能测定以及基因检测以确认诊断。治疗措施可能包括补充电解质平衡、使用胰高血糖素或皮质类固醇来缓解急性期症状。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保均衡饮食并定期监测电解质水平。
2024-02-05 05:24
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
高血钾性周期性麻痹：甚少见。本病常在10岁前的儿童起病，男性较多。饥饿剧烈运动后静卧休息，湿冷环境或服用钾盐、螺旋内酯均可诱发。临床表现与低钾性周期性麻痹相似。每次发作持续数分钟至数十分钟，极少超过1小时。常伴眼睑强直。
2014-08-12 19:47
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
