发病时间：不清楚
心功能不全腹水
补充说明：心功能不全腹水
a******W 2014-08-11 21:49
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心功能不全腹水可以考虑利尿剂治疗、限制钠盐摄入、腹腔穿刺引流、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余液体排出，减轻心脏负荷，缓解心功能不全引起的腹水。常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水能力，降低心脏前负荷，改善心功能，从而减少腹水积聚。
2.限制钠盐摄入
限制钠盐摄入旨在减少体内水分潴留，通过饮食控制来实现。因为心功能不全是由于心脏无法有效泵血导致血液回流到肝脏而引起腹水的，所以限制钠盐摄入有助于减少体液潴留，进而减轻心脏负担。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹腔内的积液抽吸出来的一种方法，通常在局部麻醉下完成。此措施可以直接减轻腹腔压力，缓解由心功能不全引起的腹水症状。
4.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，以改善心肌重构和预后。这些药物能够扩张肺动脉压，降低左心室充盈压，从而减轻右心室容量负荷，提高患者的生活质量。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化练习等，在专业指导下定期进行。锻炼可增强心肺功能和耐力，有助于改善心功能不全状况，但需注意渐进式增加强度以防风险。
在治疗心功能不全伴随腹水时，应注意避免长时间站立或坐立，以减少静脉回流障碍，预防水肿加重。同时，应保持充足休息，避免过度劳累，以支持心血管健康。
2024-01-13 12:35
举报相关问题
医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
心功能分级主要靠劳动耐力体现的，如果不能耐受重体力活动，如快速徒步上4楼等既是心功能2级，跟血压没有直接联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化致供血不足。3级高血压病是高血压的级别。这只是高危患者，不能定心功能的级别。
2014-08-11 21:49
举报向医生提问
心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病： 心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
健康问答
