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小儿总胆汁酸偏高
补充说明：小儿总胆汁酸偏高
a******W 2014-08-11 20:30
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
小儿总胆汁酸偏高多考虑是生理性因素引起的，也可能是病毒性肝炎、胆汁淤积、先天性胆道闭锁、肝硬化等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者在检查前吃了比较多的油腻食物，如炸鸡、烤肉等，可能会导致总胆汁酸偏高。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者在检查前避免吃上述食物，以免影响检查结果。
2、病毒性肝炎
如果患者受到肝炎病毒感染，可能会诱发病毒性肝炎，会影响肝脏的正常功能，使胆汁酸代谢异常，从而出现上述情况。患者可遵医嘱口服富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、胆汁淤积
如果患者存在胆汁排泄障碍，可能会导致胆汁淤积，会影响胆汁酸的正常排泄，从而出现上述情况。患者可遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪食物。
4、先天性胆道闭锁
如果患者存在先天性胆道闭锁，会导致胆汁无法排出，会出现胆汁淤积的情况，检查时会出现上述现象。患者可以通过手术治疗的方式进行改善，比如胆总管空肠吻合术、肝门纤维块状肝切除术等，术后要注意伤口清洁卫生，穿宽松棉质衣物。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物辅助改善。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2018-08-08 21:56
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医生回答(2)
于小伟 主治医师 三甲
提问
急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎等肝病都能引起总胆汁酸不同程度的偏高。血清胆汁本能水平可作为检测慢性肝炎中肝损伤的一个敏感指标。前往当地正规医院进行咨询。
2014-08-11 20:30
举报韩颜冉 主治医师 三甲
提问
您好，正常胆汁要排入小肠以协助消化,总胆汁酸高则说明胆汁排入受阻,则间接说明肝脏损伤了。
解决方法：茭白、芹菜等是富含纤维的蔬菜，食入肠道后，可加快肠道内食糜的排空速度，缩短食物中有毒物质在肠道内滞留时间，促进胆汁酸排泄
2014-08-11 20:30
举报向医生提问
当肠道与其他空腔脏器或与体表间存在异常的通道时即为肠瘘。发生於小肠的为小肠瘘。小肠瘘又可根据座位於何段小肠而分为十二指肠瘘，空肠瘘和回肠瘘。当肠瘘与其他空腔脏器如胆道、尿路、生殖道或其他肠段相通时称为内瘘;反之，如与体表相通则外瘘。十二指肠及屈氏韧带下方100cm范围内的肠瘘为高位瘘，远段回肠瘘则为低位瘘。根据小肠瘘排液量的多与少又可分为高流量瘘和低流量瘘。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
