发病时间：不清楚
嘴唇发绀
补充说明：嘴唇发绀
a******W 2014-08-11 11:57
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
嘴唇发绀可以考虑氧疗、抗凝治疗、肺动脉高压靶向治疗、心力衰竭药物治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估并接受适当的治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，通常采用持续气道正压或高流量湿化器进行长期氧疗。缺氧是引起嘴唇发绀的原因之一，增加吸入氧分有助于改善组织供氧状态，缓解嘴唇发绀现象。
2.抗凝治疗
根据医嘱选择合适的抗凝药物如华法林、利伐沙班等，按处方规定剂量服用；对于慢性深静脉血栓患者，需考虑个体差异调整用药方案。深静脉血栓形成后会导致血液回流受阻而引起下肢水肿及皮肤颜色改变；使用抗凝药可防止血栓继续扩大并促进其溶解吸收，从而减轻上述临床表现。
3.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗包括内皮素受体拮抗剂波生坦片、前列环素类药物曲前列尼尔注射液等口服或静脉注射给药。肺动脉高压会引起肺小血管收缩导致阻力增高，进而影响右心室功能和结构改变；上述药物能够扩张肺血管降低肺动脉压力，改善右心功能。
4.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗包括β-受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂硝苯地平控释片等口服给药。心力衰竭时心脏负荷过重导致心肌损伤引发心律失常；β-受体阻滞剂能减慢心跳频率、减弱心肌收缩力，而钙通道阻滞剂则具有松弛血管平滑肌的作用，两者联合应用有利于控制心力衰竭的症状。
建议定期监测血氧饱和度，特别是在进行剧烈运动或处于高原环境时，以确保充足的氧气供应。同时，应保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露，以减少对呼吸系统的影响。
2023-12-25 01:41
举报相关问题
向医生提问
是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高 1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。 2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。 3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。 (二)异常血红蛋白血症 1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。 2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量 硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查：
就诊科室：内科
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
