精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

总胆汁酸高可能是由于胆管梗阻、肝炎、酒精性肝病、胆石症或胆道闭锁等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.胆管梗阻
胆管梗阻导致胆汁流动受阻,胆汁淤积在胆囊中,使胆汁中的胆汁酸浓度增高。胆汁酸是肝脏合成的一种物质,当其在体内积累时会引起一系列不适症状。对于胆管梗阻引起的总胆汁酸偏高,可以考虑使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.肝炎
肝炎可引起肝细胞损伤和炎症反应,影响胆汁的分泌和排泄,进而导致胆汁酸水平升高。针对肝炎所致的总胆汁酸偏高,患者可在医生指导下服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行调理。
3.酒精性肝病
酒精性肝病患者的肝功能受损,无法正常代谢胆红素和胆汁酸,导致胆汁酸在血液中的浓度增加。酒精性肝病患者需要戒酒并配合医生通过口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物来控制病情发展。
4.胆石症
胆石症会导致胆汁流通不畅,胆汁中的胆固醇和钙盐沉积形成结石,从而引起胆汁酸浓度升高。对于胆石症引起的总胆汁酸偏高,患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆溶石药进行治疗。
5.胆道闭锁
胆道闭锁阻碍了胆汁进入肠道,使得胆汁逆流入血,导致胆汁酸水平上升。对于胆道闭锁引起的总胆汁酸偏高,患者通常需要手术治疗,如葛西手术或肝移植术。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或活检以确定具体诊断。

2024-01-18 01:14

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医生回答(1)

吴萍 主治医师 三甲

提问

你好!胆结石病因:发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。
发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
胆结石治疗:一般情况可以采用药物治疗,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳,建议您还是要选择手术治疗。祝您早日康复!
医生建议:多多摄取纤维类食物:多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等;蛋则以二到三天食用一颗为佳;海鲜类不须完全禁食,但切勿过量;鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择,肉类最好去皮后食用,猪肉则选瘦肉;鱼卵、蟹黄、内脏类则宜忌口。 "

2014-08-11 09:23

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疾病百科

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胃病 (疣状胃炎伴米烂)

所谓胃病,是与胃相关的许多疾病的统称。它们有相似的症状,如上腹部不适、疼痛、暖气、返酸等。临床上常见的胃病有:急性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良、胃潴留、胃溃疡、急性胃扩张、胃息肉和胃癌等。

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