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小儿遗尿症的药物治疗
补充说明：小儿遗尿症的药物治疗
a******W 2014-08-11 06:30
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿症的药物治疗可能包括去氨加压素、奥西布宁、丙米嗪、氯米帕明、奥氮平等药物。由于遗尿症涉及复杂的生理和心理因素，建议在专业医生指导下使用药物，并及时就医以确定最适合患儿的治疗方案。
1.去氨加压素
去氨加压素适用于夜间多尿引起的遗尿症。该药物能减少夜间的尿量。长期使用时需监测肾功能和钙代谢情况。
2.奥西布宁
奥西布宁用于治疗遗尿症中由于膀胱过度活动导致频繁排尿的情况。本品具有选择性地促进膀胱平滑肌细胞膜上M受体的作用，提高膀胱容量，降低膀胱敏感性。服用本品期间应限制液体摄入量，以免加重遗尿症状。
3.丙米嗪
丙米嗪可用于治疗遗尿症中伴随抑郁情绪者。此药物为三环类抗抑郁剂，可增强中枢神经系统突触后神经递质5-羟色胺及去甲肾上腺素活性，改善睡眠质量，从而减少夜间遗尿的发生。肝、肾功能不全患者应慎用。
4.氯米帕明
氯米帕明也适用于遗尿症中伴随抑郁情绪者。其通过抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，增加这些神经递质在突触间隙中的浓度，而发挥抗抑郁效应。早年有癫痫病史者、孕妇禁用。
5.奥氮平
奥氮平对于合并精神障碍如焦虑、抑郁等所致的遗尿症有效。本品为非典型抗精神病药，能够调节大脑内神经递质平衡，减轻由精神因素诱发的遗尿症状。闭角型青光眼、癫痫患者应慎用。
遗尿症患者应在医生指导下使用上述药物进行治疗。同时，建议患儿保持规律作息，睡前减少饮水量，以减少夜间尿液产生，有助于控制遗尿症状。
2024-01-02 02:39
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
1.要小孩在睡前少喝水，并且养成睡前排尿的习惯，这样久而久之就会慢慢的好的;2.另外睡前口服一片654-2片，这个药可以抑制排尿，对小孩的尿床有定的帮助;
3.不要太担心，会慢慢的好的，小孩的神经系统也会慢慢的发育完善的。
2014-08-11 06:30
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
