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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心率过缓可以使用阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素、沙丁胺醇或氨茶碱等药物来提高心率。由于调整心率的药物需要谨慎使用,建议在专业医生指导下进行治疗,并定期监测心律和血压。
1.阿托品
阿托品适用于缓解胃肠绞痛、有机磷中毒等引起的恶心呕吐及心动过缓等情况。该药物能阻断M胆碱受体,解除乙酰胆碱的迷走神经所致各种效应。早产儿、婴幼儿慎用本品。老年人长期使用可致眼压升高,青光眼患者应慎用。
2.肾上腺素
肾上腺素用于心脏骤停抢救时提升心率和血压。此药物具有α-和β-肾上腺素受体激动剂的作用,能够增强传导系统功能并提高心肌收缩力。对严重器质性心脏病患者应谨慎使用。糖尿病患者应用时应注意可能出现血糖波动。
3.异丙肾上腺素
异丙肾上腺素可用于治疗心源性休克、支气管哮喘急性发作等紧急情况。其为一种选择性β1-肾上腺素受体激动剂,能增加心肌收缩力和加快传导速度,从而改善心率。不宜静脉注射给药,以免引起严重不良反应。对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.沙丁胺醇
沙丁胺醇适用于支气管痉挛导致的心率减慢。该药物是一种短效β2-肾上腺素受体激动剂,可以舒张支气管平滑肌,减轻呼吸困难的症状。闭角型青光眼、高血钾症患者需慎用。建议定期监测心率和血压变化。
5.氨茶碱
氨茶碱适用于慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等疾病诱发的心率缓慢。该药物通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP浓度增高,进而松弛支气管平滑肌。肝功能不全者应减少剂量。注意观察是否有头痛、焦虑不安、失眠、心动过速等副作用。
针对心率过缓的情况,在使用以上提及的药物之前,需要排除潜在的电解质紊乱或其他可能导致心律失常的原因。同时,建议定期进行体检以监测心率和其他相关指标,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于预防心血管疾病的发生。

2024-03-08 10:51

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医生回答(1)

姚莉 主治医师 三甲

提问

长时间心动过缓会影响到失调脏器供血和脑供血不足影响消化、解毒、思维等正常功能。患者如静态情况下心律为50左右并不影响正常生理功能、若低于此值必须药物调理改善不适症状。

2014-08-10 17:45

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疾病百科

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心率过缓

正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

  • 症状起因:可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。二:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。四:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。

  • 可能疾病:人流综合症  性交晕厥  甲状腺功能减退性心肌病  勒夫勒心内膜炎  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 心脏64排螺旋CT  台阶试验  于夏征  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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