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帕金森病与帕金森综合症
补充说明：帕金森病与帕金森综合症
a******W 2014-08-10 16:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病是一种原发性神经系统变性疾病，其特征是运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势平衡障碍等；帕金森综合征则包括原发性和继发性两类，前者与纹状体多巴胺能神经元变性死亡有关，后者则由其他神经系统病变导致。两者的病因、临床表现及治疗方法有所不同。
帕金森病是由大脑黑质多巴胺能神经元进行性退化所引起的，而帕金森综合症则是由于脑部其他部位的神经细胞损伤导致的。帕金森病主要表现为肌肉僵硬、运动缓慢、颤抖以及姿势不稳等症状，而帕金森综合症的症状可能因原发病因而异，但通常也包括运动障碍、认知障碍等。
帕金森病的诊断常需进行头颅MRI以评估基底节结构，还可通过血液中的铜蓝蛋白浓度检测来辅助诊断。帕金森综合症则需要针对潜在原因的特定检查，如PET扫描或脊髓液分析。帕金森病的治疗主要是使用左旋多巴制剂，如左旋多巴片，以改善症状，提高生活质量。对于帕金森综合症，则取决于其原发病因，可能涉及物理疗法、语言康复训练等非药物干预措施。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状并延缓病情进展。
2024-02-10 07:02
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
该病起病缓慢，呈进行性加重，表现有：
（1）姿势与步态 面容呆板，形若假面具；头部前倾，躯干向前倾屈曲，肘关节、膝关节微屈；走路步距小，初行缓慢，越走越快，呈慌张步态，两上肢不作前后摆动。
（2）震颤 多见于头部和四肢，以手部最明显，手指表现为粗大的节律性震颤（呈搓丸样运动）。震颤早期常在静止时出现，作随意运动和睡眠中消失，情绪激动时加重，晚期震颤可呈持续性。
（3）肌肉僵硬伸肌、屈肌张力均增高，被动运动时有齿轮样或铅管样阻力感，分别称为齿轮样强直或铅管样强直。
（4）运动障碍与肌肉僵硬有关，如发音肌僵硬引起发音困难，手指肌僵硬使日常生活不能自理（如生活起居、洗漱、进食等都感困难）。
（5）其他 易激动，偶有阵发性冲动行为；出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多；脑脊液、尿中多巴胺及其代谢产物降低
2014-08-10 16:08
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
