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小儿神经性尿频的原因
补充说明：小儿神经性尿频的原因
a******W 2014-08-10 07:00
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小儿神经性尿频可能由遗传易感性、心理因素、膀胱功能障碍、抗利尿激素分泌失调、药物副作用等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医以确定病因并获得适当治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因异常，可能导致个体对某些神经系统疾病的易感性增加。针对遗传性神经源性排尿障碍可采用行为疗法、中药调理等方法进行干预。
2.心理因素
当儿童面临压力或焦虑时，大脑皮层的功能活动增强，导致脊髓中枢兴奋性增高，从而引起遗尿现象。对于心理因素引起的遗尿症，可通过心理咨询和认知行为疗法缓解症状。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能由多种原因引起，如膀胱炎、膀胱结石等。这些疾病会导致膀胱肌肉收缩力减弱或者神经控制出现问题，进而影响膀胱的正常储存和排空功能。患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物来改善膀胱功能。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收能力，使尿液浓缩受到影响，进而导致遗尿的发生。此病症通常需要通过药物治疗来进行管理，例如遵医嘱使用去氨加压素片、氢片等药物以调节体内的抗利尿激素水平。
5.药物副作用
如果患儿服用利血平、胍乙啶等药物，可能会抑制中枢神经系统，导致膀胱括约肌松弛，出现遗尿的现象。若遗尿是由药物副作用引起的，则应咨询医生是否可以更换其他替代药品。
建议定期监测孩子的排尿频率和质量，以及夜间是否发生遗尿，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，家长还可以带孩子到医院进行超声波检查或尿流动力学测试，以评估膀胱和尿道的功能状态。
2024-03-05 17:31
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
你好，如果检查一切正常 就考虑是小儿神经性尿频、小儿神经性尿频 一般在2～11岁学龄前儿童：其发病特点为尿频,每2～10分钟一次,患儿尿急,一要小便就不能忍耐片刻,较小患儿经常为此尿湿裤子,可继发尿路感染或阴部湿疹.主要原因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差,容易受外界不良刺激的影响而出现障碍,另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张,对精神状态造成不良刺激的因素
2014-08-10 07:00
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
二妙丸
燥湿清热。用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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