发病时间：不清楚
治疗右心衰竭
补充说明：治疗右心衰竭
a******W 2014-08-09 23:30
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗右心衰竭可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、肺动脉高压靶向治疗、吸氧治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少水肿、缓解呼吸困难等症状。常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够降低心脏负荷，减轻右心室的工作压力，从而改善右心衰竭的症状。适用于存在液体潴留引起水肿的患者。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、硝酸甘油可扩张肺动脉和体循环动脉，降低心脏后负荷，缓解肺动脉高压引起的右心衰竭。通常静脉注射使用。此类药物能舒张肺小动脉，降低肺血管阻力，进而减轻右心负担。适合于急性肺水肿导致的呼吸困难及肺动脉高压患者。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物(地高辛)可增强心肌收缩力，提高心排出量，改善右心衰竭时的心脏功能不全表现。口服或静脉注射。这类药物具有刺激心脏β受体的作用，使心肌收缩力增强，心率加快，有助于增加心脏泵血量。适用于严重心力衰竭伴有心律失常者。
4.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗旨在通过特定药物作用于肺动脉平滑肌细胞，减缓病变进展，改善预后。例如波生坦片、安立生坦片等。上述药物能够抑制内皮素-1的生物活性，降低肺动脉压，减轻右心衰竭症状。适用于慢性肺源性心脏病所致肺动脉高压患者。
5.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供额外氧气帮助改善低氧血症，缓解因缺氧引起的呼吸困难。可在临床环境中持续给予高流量湿化吸氧。吸氧能提高动脉血氧分压和血液氧饱和度，减轻因缺氧导致的心肌代谢异常和乳酸积聚，对缓解右心衰竭有一定效果。
在治疗右心衰竭的过程中，应密切监测患者的液体平衡，避免电解质紊乱。饮食方面，建议采用低盐饮食，限制每日摄入的钠含量，以减轻心脏负荷。
2024-03-19 21:05
举报相关问题
医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
你好，右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
2014-08-09 23:30
举报向医生提问
肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000 —— 50000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
健康问答
