发病时间：不清楚
感染性心内膜炎
补充说明：感染性心内膜炎
a******W 2014-08-09 21:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
感染性心内膜炎的治疗可能包括抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、心室辅助装置、经皮导管消融术以及冠脉旁路移植术等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由专业医生开具处方，在医院门诊或住院条件下使用特定抗生素方案进行。此方法针对细菌感染引起的感染性心内膜炎有效；通过抑制病原体生长、减少血栓形成来控制病情进展。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种外科手术，通过移除受损瓣膜并植入人工瓣膜来恢复心脏血液流动功能。该手术旨在纠正感染性心内膜炎导致的心脏瓣膜损害；术后可显著改善患者预后。
3.心室辅助装置
心室辅助装置是用于暂时支持心力衰竭患者的机械装置，需要在医生指导下安装和使用。该设备能够部分承担心脏泵血工作负荷，缓解因感染性心内膜炎引起的心力衰竭症状。
4.经皮导管消融术
经皮导管消融术是在影像引导下将电极针插入心脏内部，利用微小电流破坏异常电信号传导路径的一种微创手术。该技术适用于某些类型的心律失常，如感染性心内膜炎可能导致的心房颤动；有助于恢复正常心跳节律。
5.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是一种开胸手术，在全身麻醉下进行，涉及建立一条新的血管通道以绕过堵塞或狭窄的冠状动脉。该手术目标是改善心肌供血不足状况，对因感染性心内膜炎引发的并发症具有积极作用。
在感染性心内膜炎的管理过程中，应密切监测患者的免疫状态及药物副作用，定期评估心脏功能，及时调整治疗策略。此外，患者应保持良好的口腔卫生，避免牙周疾病的出现，以降低感染风险。
2024-02-27 23:27
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
感染性心内膜炎是可以治愈的，最关键的是选准抗生素，抗生素的选择要根据血培养的结果来定，有部分患者没有血培养结果，那就只能由医生根据自己的经验来制定治疗方案了。如果足量的抗菌素治疗无效，症状得不到缓解，病人仍发热，全身症状重。说明抗生素选择不合适，或者体内的病灶难以通过抗生素得到根除，这时可能需要通过外科手术的方法来治疗了。
2014-08-09 21:40
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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