精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

治疗急性左心衰竭可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,通常口服或注射给药。利尿剂有助于缓解急性左心衰竭患者的水肿、肺积水等症状,减轻心脏负荷。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞,降低后负荷,改善血流动力学状态,一般静脉滴注使用。血管扩张剂能舒张外周动脉血管床,降低心脏后负荷,从而增加心排出量并缓解呼吸困难。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物通过增强心肌收缩力来提高心输出量,多为口服或静脉注射。这类药物能够加强心肌收缩力,对于因心肌受损导致的心脏泵血功能下降有提升作用,适用于急性心力衰竭时短期应用。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入,通过面罩或鼻导管进行,旨在纠正低氧血症。吸氧有助于改善急性左心衰竭患者的缺氧状况,但需注意避免过度通气引起二氧化碳蓄积。
5.体位引流
体位引流是指改变身体姿势,使病变部位处于高位,利于分泌物排出。对于急性左心衰伴有肺水肿的患者,采取头低位俯卧位引流可帮助减轻肺部液体积聚。
在治疗急性左心衰竭的过程中,应密切监测患者的电解质水平,因为利尿剂可能导致电解质失衡。同时,建议定期评估患者的心功能状态,以便及时调整治疗方案。

2024-02-16 07:08

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医生回答(1)

邱逸凡 主治医师 三甲

提问

你好,针对老年人急性左心衰竭,其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱;去除诱发因素,治疗原发病;为端坐位两腿下垂可使静脉回流减少,肺血容量降低约25%,还可改善肺活量;氧疗;遵循强心、利尿、扩血管的治疗原则。

2014-08-09 21:23

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疾病百科

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老年人急性左心衰竭 (老年急性左心衰竭,老年人急性左心室衰竭)

急性左心衰竭是指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量急剧下降,肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。临床表现为急性肺水肿,严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

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