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呕血常见原因
补充说明：呕血常见原因
水*儿 2014-08-09 15:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呕血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌或急性糜烂性出血性胃炎引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或病变，当其严重到一定程度时会导致胃壁血管破裂而引起呕血。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜导致十二指肠黏膜损伤，进而形成溃疡。当溃疡面较大或较深时，可能会侵蚀周围的血管，引起呕血。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂进行缓解，比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.食管静脉曲张破裂出血
肝硬化患者的门脉高压会导致食管下端静脉扩张并变薄，在进食粗糙食物或硬物时易发生破裂出血，引起呕血。对于食管静脉曲张破裂出血的患者，可以在医生建议下通过三腔二囊管压迫止血的方式进行处理。
4.胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤逐渐增大，侵犯周围组织和器官，可能导致胃部出血，从而引起呕血。针对胃癌引起的呕血，需要及时手术切除病灶，配合化疗药物进行辅助治疗，如紫杉醇、顺铂等。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种因素引起的胃黏膜急性炎症伴糜烂和出血，此时胃黏膜屏障受损，容易出现呕血的症状。患者可以按医嘱口服凝血酶原复合物进行止血治疗，还可以用注射用生长抑素进行对症治疗。
针对呕血的情况，建议定期复查胃镜以监测疾病的进展和变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担。
2024-03-07 18:29
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
食道,胃,十二指肠,空肠上段及胰腺,胆道等部位的出血经口而出,称为呕血,又叫上消化道出血,并多伴有如柏油样的黑色大便（大便隐血检查阳性）.常见于胃溃疡,十二指肠溃疡,肝硬化等引起的食管胃体静脉曲张等.
2014-08-09 15:45
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
