发病时间：不清楚
心肌桥
补充说明：心肌桥
a******W 2014-08-08 20:43
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医生回答(2)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
你好：正常情况下，冠状动脉及其分支走行于心外膜下，但部分人冠状动脉主干或其分支的一部分走行于心肌内，血管外面被心肌纤维覆盖，这段心肌纤维被称为心肌桥或冠状动脉肌桥。属于先天性。
根据心脏收缩期冠状动脉受压后狭窄程度不同，可分为三级，Ⅰ级：狭窄＜50%，Ⅱ级狭窄50%--75%，Ⅲ级狭窄＞75%。Ⅰ级常无症状。Ⅱ级可有心肌缺血及心绞痛症状。Ⅲ级多有心绞痛，甚至发生心肌梗塞和猝死。
Ⅰ级不需要治疗。Ⅱ级可用被他受体阻断剂和钙拮抗剂治疗，药物效果不好，可考虑手术治疗。Ⅲ级一般主张手术。
2014-08-08 20:43
举报陈肖贤 主治医师 三甲
提问
如果没有症状是不需要治疗的。严重的心肌桥甚至可以引起心肌梗死，需要手术治疗。饮食适宜清淡，少荤多素，戒烟酒，增加步行运动。心肌桥指通常行走于心外膜下结缔组织中的冠状动脉，如有一段行走于心肌内，其上的一束心肌纤维即称为心肌桥。肌肉在收缩时就会导致这根血管的供血不足。从而引起一些心绞痛的现象。药物治疗方面与冠心病类似，必要时可以考虑作手术。
2014-08-08 20:43
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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