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医生回答(2)

肖林 主治医师 三甲

提问

心脏压塞征象表现为心音减弱或消失、胸腔积液、呼吸困难、端坐呼吸和下肢水肿,这是一种紧急情况,需要立即就医。
1.心音减弱或消失
由于心脏受到压迫,导致心脏收缩功能下降,此时心脏泵血量减少,从而出现心音减弱或消失的情况。通常表示心脏结构异常或功能障碍,心音减弱或消失可能发生在任何年龄和性别的人群中。
2.胸腔积液
心脏压塞时,会导致血液循环受阻,液体从血管渗入胸膜腔,形成胸腔积液。积液主要集中在胸腔内,可引起胸部不适、咳嗽、呼吸急促等症状。
3.呼吸困难
当心脏被压迫后,会直接影响到血液回流至右心室,使肺部无法得到足够的氧气供应,进而引发呼吸困难的现象发生。患者可能会经历不同程度的呼吸困难,尤其是在活动后或躺下时更为明显。
4.端坐呼吸
心脏压塞会引起肺循环阻力增加,导致肺动脉高压,进一步加重呼吸困难。坐着时身体直立,有利于静脉回流,减轻心脏负担,改善呼吸功能。这是一种特殊的呼吸方式,常见于慢性心力衰竭晚期患者。
5.下肢水肿
心脏压塞会影响血液循环,尤其是下肢静脉回流受阻,可能导致下肢水肿。肿胀通常出现在脚踝、小腿等部位,长时间站立或久坐后尤为明显。
针对上述症状,建议进行超声心动图、X线检查以及抽血化验以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯片、氢片等控制水肿,严重情况下可能需要手术干预。患者应避免过度劳累,保持良好的睡眠质量,确保均衡饮食并限制钠盐摄入。

2024-01-31 07:31

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张晓云 主治医师 三甲

提问

心脏压塞主要发生于大量心包积液,其征象包括有:
1、颈静脉怒张,静脉压显著升高。
2、血压下降,甚至休克。
3、奇脉,吸气时动脉收缩压下降1.3kpa左右或更多,脉搏减弱或消失等。

2014-08-08 18:36

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适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

盐酸氮芥注射液

主要用于恶性淋巴瘤,尤其是霍奇金病的治疗,腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。

注射用A群链球菌

临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显,瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效,配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。

琥珀酸美托洛尔缓释片

主要用于各种类型的高血压心绞痛。(心绞痛(AnginaPectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。)

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