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奇脉专业瘦身
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a******W 2014-08-08 16:51
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
奇脉在中医上是指吸气时脉搏显现的现象，是一种吸气时脉搏明显减弱的现象，是临床上常见的一种脉象。奇脉的出现与心脏搏动过缓有关，在临床上多见于病理性的心动过缓，多见于心脏传导阻滞、心肌炎、心肌梗死、房室传导阻滞等疾病。
1、心脏传导阻滞
心脏传导阻滞是指心脏电传导系统出现异常，使得心脏搏动的信号不能正常传导，从而导致心脏搏动减弱，甚至消失的一种病理性现象。心脏传导阻滞在临床上多表现为头晕、乏力、心悸、胸闷、气短等症状，严重者可出现晕厥、心源性休克等症状。患者可在医生指导下使用阿托品、异丙肾上腺素等药物进行治疗，必要时可植入心脏起搏器。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损，引起心脏传导系统异常，从而出现奇脉的症状。心肌炎患者可在医生指导下使用促进心肌代谢药物进行治疗，如磷酸肌酸、辅酶A等。如果出现心力衰竭，患者可遵医嘱使用洋地黄、等药物进行治疗。
3、心肌梗死
心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难、胸闷等症状，还会伴有奇脉的现象。心肌梗死患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时可进行手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、房室传导阻滞
房室传导阻滞是指心脏电传导系统出现异常，使得心房和心室之间的电传导不能正常进行，心房和心室之间就会出现阻滞，从而导致心跳过缓，出现奇脉的症状。房室传导阻滞患者可在医生指导下使用阿托品、异丙肾上腺素等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可通过手术治疗，如心脏起搏器植入术等。
5、其他疾病
除上述疾病外，其他疾病也可能会导致患者出现奇脉的症状，如气血亏虚、心阳虚等，建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗。
2014-08-08 16:51
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
