发病时间：不清楚
心慌气短心悸
补充说明：心慌气短心悸
a******W 2014-08-08 14:51
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医生回答(2)
林诗音 主治医师 三甲
提问
近几天总是心慌气短，胸闷，应首先除外病理与器质性的原因。常见原因如：
1、活动性心肌炎：可有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状，应重点检查排除。
2、低血糖：
最常见的为特发性功能性低血糖，以中年女性多见，特点为无明确的发病原因，检查空腹血糖多正常，空腹时一般不引起低血糖发作，而发作时间常在餐后 2~ 4小时（上午11点或下午3点），发作症状较轻，很少丧失知觉。低血糖的早期症状为心慌、乏力、饥饿感、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、或恶心呕吐等；主要是由交感神经过度兴奋、肾上腺素过多所致：
低血糖为发作性，不是经常性，也较少出现胸闷气短的症状。
3、贫血：
贫血可引起头晕、心悸、心动过速等症状，但一般不引起胸闷的症状。
4、低血压：
也主要引起头晕症状，但血压60/90左右，一般不会引起供血的改变。
5、心血管功能紊乱：
在临床上很常见，症状特点为：患者自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，深呼吸或长出气后自感舒适；有时还常伴有心悸、心动过速、心前区刺痛，以及乏力、头晕、头脑不清、失眠等神经症状。症状多在精神因素后诱发或加重。也可伴有慢性咽炎，如咽部异物感等。
患者常自觉症状明显，但心电图、心脏B超、胸部X线检查等，均无器质性病变发现。
本病发生的机制为植物神经功能失调，交感神经张力增高，引起心血管系统一系列功能症状与表现。
检查：
建议做心电图、心脏B超、心肌酶、胸部X线检查、血常规、血糖等检查；如有空腹低血糖，应进一步做胰腺B 超或CT等检查，以除外病理性的原因引起的低血糖。
如经检查能除外心肺疾病，或低血糖等疾病，可考虑有心血管功能紊乱的存在。
2014-08-08 14:52
举报赵好 主治医师 三甲
提问
这样的情况要警惕冠心病的可能,建议到权威医院检查,要排除冠心病引起心绞痛的情况简单是安全的方法就是64排CT专业的心脏检查.能够清晰的看到冠状动脉.必要时再考虑是冠脉造影,因为是创伤性的检查.目前考虑的只是手术前的检查为多.
2014-08-08 14:52
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心慌气短可能和心情、年龄有关，也可能是心脑疾病造成的。常见于窦性心动过速的伴发症状。
症状起因：心源性心慌气短：见於心脏病患者出现肺淤血、心功能不全,当平卧位时，肺淤血加重，产生胸闷与呼吸困难，坐起後好转。胸闷也可以是冠心病心肌缺血时，心绞痛的一种表现。肺源性心慌气短：见於支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。神经功能性心慌气短：最常见於心血管功能紊乱。中医认为是中气不足导致的气血两虚。可能是平时不锻炼身体，作息时间不规律，经常熬夜，睡眠不足，或电脑幅射，或血压过低，或房事过度等所造成的。要早点治疗才好，不然整个人都会萎靡不振，记忆力减退，做事无精打采。长时间如此会使得人体免疫力下降，各种疾病接踵而至。
可能疾病：肝性胸腔积液 获得性免疫缺陷综合征的心血管损害 室性并行心律及室性并行心律性心动过速 肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速 间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速
就诊科室：心胸、心血管内科
