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椎间盘脱出治疗
补充说明：椎间盘脱出治疗
a******W 2014-08-08 02:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘脱出可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗，若无效可考虑椎间孔扩大术、椎管减压术、脊柱稳定化手术等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛作用。常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药能够缓解轻度至中度的椎间盘脱出引起的疼痛，但不能治愈脱出本身。对于急性期患者，使用非甾体抗炎药可减轻炎症反应，缓解疼痛，促进恢复。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、牵引等方法，旨在缓解肌肉紧张，改善血液循环，通常需要连续数周进行。物理疗法有助于减轻因椎间盘脱出导致的局部不适感，预防并发症发生。针对椎间盘脱出引起的功能障碍具有积极作用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开神经根周围的骨质，扩大狭窄的椎间孔，解除对神经根的压迫的一种手术方式。此手术适用于治疗由椎间盘突出引起的坐骨神经痛等症状。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，在全麻下切除部分椎板及黄韧带，扩大椎管空间，减轻对脊髓和神经根的压力。该措施适合于治疗由于椎管狭窄导致的神经功能障碍。术后应严格遵守医嘱进行康复训练，防止粘连。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括内固定植入物置入和植骨融合，目的是恢复脊柱稳定性并减少继发性损伤风险。对于存在不稳定因素或伴有严重神经功能损害者，施行脊柱稳定化手术能有效控制病情发展。术后定期复查X线检查以评估恢复情况。
除上述措施外，建议患者还可遵医嘱服用营养神经类药物如甲钴胺片、维生素B12片等，以辅助治疗椎间盘脱出。日常生活中，患者应注意保持正确的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。
2024-02-23 22:41
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
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