发病时间：不清楚
尿毒症全身发冷
补充说明：尿毒症全身发冷
2014-08-07 22:51
我要咨询
精选回答(2)
张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
尿毒症全身发冷，可能是由于低血糖、尿毒症脑病、上呼吸道感染、尿路感染、甲状腺功能减退症等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、低血糖
尿毒症患者由于长期需要进行透析治疗，会导致体内的营养物质被大量消耗，如果此时没有及时补充营养，就可能会引起低血糖，从而出现上述症状。患者可适当吃些糖果、巧克力等含糖量高的食物进行改善，必要时还可遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、氢片等药物治疗。
2、尿毒症脑病
尿毒症脑病是指由于尿毒症毒素在脑部蓄积，引起脑水肿、脑出血、脑梗死等并发症，从而导致患者出现头晕、头痛、发冷等症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。同时，患者还应注意监测血压、血糖，并注意预防低血糖的发生。
3、上呼吸道感染
尿毒症患者的身体抵抗力会比较差，如果此时受到细菌感染，就可能会引起上呼吸道感染，从而出现发热、头痛、全身发冷等症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。同时，患者还应注意多喝水，有利于促进病情恢复。
4、尿路感染
尿毒症患者由于肾脏功能衰竭，导致机体排出代谢废物的能力下降，如果此时患者不注意个人卫生，就可能会引起尿路感染，从而出现上述症状。患者可在医生指导下服用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行治疗。同时，患者还应注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因所引起，由于体内甲状腺素分泌减少，患者会出现畏寒、乏力、心率减慢、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
如果患者症状持续，建议及时就医，明确病因后进行治疗。
2023-03-07 13:48
举报
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
你好，根据您现在所描述的这种情况，多考虑为体内的电解质紊乱而出现的这一种现象，或者是有感染而出现的发冷的情况。建议您现在这种情况要到专业的肾内科或者是透析科进行电解质和微量元素的检查，这样才能做出一个明确的判断来选择药物进行干预治疗。
2019-02-22 18:19
举报相关问题
医生回答(2)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
尿毒症患者出现全身发冷可能需要通过血液净化、肾移植等方法来改善病情，同时医生会根据具体情况使用血管紧张素转换酶抑制剂、硝普钠、阿司匹林等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外，利用特定设备清除废物和液体平衡异常物质，然后将清洁的血液回输至体内。通常采用透析、血浆置换或吸附等方式。此措施有助于稳定水盐代谢紊乱引起的水肿及血压波动，进而改善因循环不畅导致的局部供血不足和体温下降。
2.肾移植
肾移植是将健康的肾脏移植物从供体植入尿毒症患者体内的手术过程，在全麻下完成。由于尿毒症患者的肾功能严重受损，无法有效清除体内的废物和多余的水分，导致毒素积累和水肿发生。肾移植恢复了正常的肾功能，使废物能够被有效地排出体外，减轻了这些不适症状。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等通过阻断AngⅡ合成，降低外周阻力，扩张外周动脉而降压。起始剂量低，视血压调整。这类药物能降低高血压所致的肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，减少尿蛋白排泄，延缓肾病进展速度，从而缓解尿毒症伴随的水肿和寒冷感。
4.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物，用于静脉注射给药，具有快速扩血管作用，可迅速降低心脏后负荷，增加心肌收缩力。尿毒症患者常伴有高血压，使用硝普钠可以迅速降低血压，减轻心脏负担，改善血液循环，缓解寒战等症状。
5.阿司匹林
阿司匹林通过抑制环氧合酶-1和环氧合酶-3，减少前列腺素E2和TXA2的合成，起到解热镇痛的作用。尿毒症患者可能会出现发热、肌肉酸痛等症状，此时服用阿司匹林可以起到一定的降温、止痛效果。
尿毒症患者应避免过度劳累，以免加重身体不适。同时建议定期监测血压变化，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-01-01 17:37
举报向医生提问
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
