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心脏x综合征
补充说明：心脏x综合征
a******W 2014-08-07 21:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏X综合征是指患者存在心绞痛样胸痛但冠状动脉血管造影无明显狭窄或阻塞的一种心血管疾病。
心脏X综合征的病理机制与微循环障碍有关，即心脏中的小血管出现痉挛或狭窄，导致血液流动受阻。这使得心肌无法获得足够的氧气和营养物质，从而引发胸痛等症状。心脏X综合征的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等，这些症状可能由体力活动引起，休息后可缓解。
诊断心脏X综合征通常需要进行运动负荷试验、心电图、超声心动图以及冠脉CTA等检查以评估心脏功能和血流情况。治疗心脏X综合征的方法主要包括药物治疗如β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂硝苯地平等，以及生活方式干预如戒烟、控制体重、规律锻炼等。
建议定期监测血压、血脂水平，避免过度劳累和精神紧张，保持均衡饮食并适量运动，有助于改善病情预后。
2024-03-03 21:49
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
你好： X综合症是一种具有典型劳力性心绞痛发作、运动试验阳性而冠状动脉造 影检查正常的微心血管疾病。近年来，随着中国介入心脏病学的开展和普及， 该病的诊断也日渐增多。目前，有关X综合症的发病机制尚未完全弄清楚，多 数学者认为可能与心脏小冠状动脉病变及冠状动脉储备能力降低有关，部分学 者也认为与胰岛素抵抗有关，故又将其命名为微血管性心绞痛。 X综合症的临床症状酷似心绞痛，疲劳后出现心前区压榨样绞痛，因此极 易误诊。资料表明，在未经冠状动脉造影检查而诊断为冠心病的患者中，有 15%至45%的病人其实是X综合症。由于X综合症的病理基础是小冠状动脉病变和 冠状动脉储备能力降低，而不像冠心病那样存在冠状动脉粥样硬化，因此病情 预后一般较好，不会发生心肌梗死、心源性猝死等严重不良后果。少数学者认 为这类患者如不及时治疗，日后可能演变成冠心病。
2014-08-07 21:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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