精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心肌梗死的治疗可以采用冠脉旁路移植术、溶栓治疗、经皮冠脉介入治疗等手术方式,也可以遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷进行抗凝治疗,同时配合降脂药物如阿托伐他汀、辛伐他汀进行降脂治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业治疗。
1.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术通常采用开胸手术,在体外循环辅助下建立人工血管桥接病变冠状动脉,以恢复血流至心脏。旁路移植术可绕过阻塞或狭窄的冠状动脉,改善心肌血液供应,从而预防心肌梗死的发生。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶来溶解已形成的血栓,通常在医院急诊室进行。此措施旨在尽快恢复冠脉血流通畅,减少心肌损伤,适用于急性心肌梗死患者。
3.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线指导下将导管、导丝等器材经过桡动脉或股动脉送入升主动脉,找到狭窄部位后使用球囊扩张狭窄处并植入支架的一种微创手术方式。PTCA通过扩张狭窄的冠状动脉口,增加心肌供血量,减轻心绞痛症状,防止心肌梗死发生。
4.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林以及新型口服抗凝药如利伐沙班片,需要定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。抗凝治疗有助于防止血栓形成,对有高危因素但未发生心肌梗死者有益。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食控制和药物治疗,药物治疗包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓斑块进展,预防心肌梗死。
建议定期进行心血管风险评估,以便及时发现并处理潜在的心脏问题。合理膳食,避免高脂肪食物摄入过多,保持健康体重也有助于预防心肌梗死的发生。

2024-01-23 08:43

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医生回答(1)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

手术治疗最好.能有效降低心梗的发生率.需要冠脉造影检查来明确,这是诊断冠心的金标准,大部分的心肌缺血是冠心病引起的心绞痛.通过冠脉造影可以直接显示整个冠脉,清楚的看到冠脉病变的血管支数,狭窄程度和长度以及病变的特征,可以直观看到冠脉的全部情况,

2014-08-07 21:09

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疾病百科

疾病百科

心肌坏死广泛 (心肌梗死)

心肌坏死应为医学上的心肌梗死,是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死.

  • 症状起因:冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血.

  • 可能疾病: 心肌梗塞 急性心肌梗死

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、急救

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