发病时间：不清楚
心肌梗死原因
补充说明：心肌梗死原因
a******W 2014-08-07 20:29
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗死的原因可能包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形以及肥厚型心肌病等。鉴于其严重的医疗紧急性，应立即前往急诊科或心血管科接受专业评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏供血和氧气供应，从而引起心肌梗死。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.冠状动脉栓塞
由于瓣膜上的赘生物脱落或者人工瓣膜上的小血栓脱落，随着血液流动被带到冠状动脉内，形成急性冠脉闭塞，引起心肌梗死的发生。对于有房颤病史且存在脑卒中风险的患者，可遵医嘱口服抗凝药如华法林钠片预防血栓形成。
3.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常等，这些异常可能导致局部血流动力学改变，进而诱发心肌梗死。针对先天性冠状动脉畸形，可能需要手术矫正，例如经皮冠状动脉介入术。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，会导致心室壁增厚，当左心室流出道严重受阻时，会引起胸痛、呼吸困难等症状，严重者可发生急性心肌梗死。如果确诊为肥厚型心肌病，可以考虑应用β受体拮抗剂来减慢心率、减弱心肌收缩力，改善症状，常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测以及必要的心电图检查。保持健康的饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，有助于预防冠状动脉病变。
2024-02-29 14:23
举报相关问题
医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
你好，心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。
2014-08-07 20:29
举报向医生提问
心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
