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期前收缩的听诊特点
补充说明：期前收缩的听诊特点
a******W 2014-08-07 16:24
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精选回答(2)
李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗，不但专业基础理论知识扎实，而且具有丰富的临床经验。
提问
期前收缩听诊特点是在心律正常的情况下，心脏听诊可出现提前收缩、心律不规则、第一心音增强、第二心音减弱等。期前收缩是指早期收缩，即心脏在正常节律中提前发出电冲动，引起心脏收缩。
1、心律正常的情况下，心律正常的情况下，心脏听诊可出现提前收缩、心律不规则等表现。提前收缩是指心脏在正常节律中提前发出电冲动，引起心脏收缩。
2、心律不规则
心律不规则是指心脏的跳动频率和节律出现了明显的异常，心律不规则可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素引起的。生理性因素引起的心律不规则一般无需治疗，病理性因素引起的心律不规则需要根据病因进行治疗。如甲状腺功能亢进症引起的心律不规则，患者可遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。如果是心房颤动引起的心律不规则，患者可遵医嘱服用胺碘酮、美托洛尔等药物进行治疗。
3、第一心音增强
期前收缩引起的第一心音增强是由于心脏的收缩提前发生，心脏收缩时，心腔扩张，心肌的弹性和功能发生变化，引起第一心音增强。
4、第二心音减弱
期前收缩后，心室的充盈度会增加，进而导致心室的射血量增加，主动脉内的血液增多，从而引起第二心音增强。
若患者出现不适，建议及时就医，以免延误病情。患者日常生活中应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免情绪激动。同时，患者还应注意监测病情，若症状加重，应及时就医治疗。
2019-06-10 08:44
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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
期前收缩（曾称早搏）是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见，其次是房性，结性较少见。窦性过早搏动罕见。常发生于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。亦可见于正常人，或见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒，血钾过低，心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳，其后有一较长的间歇（代偿间歇），提早出现的第一心音增强，第二心音减弱，可伴有该次脉搏的减弱或消失。
2018-07-07 09:38
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医生回答(2)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
期前收缩的听诊特点可通过生活方式调整、心理行为疗法、心率平缓运动等非药物治疗方法来改善。如果症状持续或加剧，应寻求专业医疗帮助。
1.生活方式调整
生活方式调整包括戒烟、限制饮酒、均衡饮食及充足睡眠管理。这些举措有助于改善心脏功能和减少诱发因子，从而减少期前收缩的发生频率。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通过认知重构、放松训练等方式帮助个体识别并控制压力源，减轻因情绪波动导致的心律不齐。研究显示，长期的精神紧张状态可能导致自主神经系统紊乱，进而引起心脏节律异常；接受相应干预后可明显改善相关不适症状。
3.心率平缓运动
心率平缓运动是指低至中等强度且不会显著增加心率的锻炼方式如散步、太极等。这类活动能够提高心血管耐力和身体适应性，降低期前收缩发生的风险。
除此之外，定期的心理健康评估也有助于早期发现并处理可能存在的心理压力或焦虑等问题，从而减少期前收缩的发生概率。
2024-02-24 13:33
举报赵好 主治医师 三甲
提问
期前收缩也具有它自己的有效不应期.因此,在紧接着期前收缩之后的一次窦房结传来的兴奋性至心室时,正好落在期前收缩的有效不应期之内,结果不能使心室发生兴奋和收缩,出现一次“脱失”,必须要等到下次窦房结起搏点传来的兴奋,才能引起心室收缩.这样,在一次期前收缩之后,往往出现一段较长的心室舒张期,称为代偿间歇.
2014-08-07 16:24
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
多发人群：所有人群
临床检查：
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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