发病时间:不清楚
扑击样震颤
补充说明:扑击样震颤
a******W 2014-08-07 16:07
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扑击样震颤可能与肌肉僵硬、运动迟缓、静止性震颤、姿势不稳、平衡失调等症状相关,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肌肉僵硬
肌紧张增高导致肌肉收缩力增强,进而出现肌肉僵硬的现象。这种症状通常出现在肢体近端,如颈部和腰部,患者可能感到这些部位难以放松。
2.运动迟缓
运动迟缓可能是由于神经系统的损伤或功能障碍引起的,当大脑无法有效地控制肌肉活动时,就会出现运动迟缓的症状。运动迟缓主要表现在四肢,尤其是上肢,患者可能会感到手脚笨拙或行动不便。
3.静止性震颤
静止性震颤是帕金森病的主要临床表现之一,其发生与纹状体多巴胺缺乏有关。缺乏会导致乙酰胆碱相对过剩,过度激活黑质-纹状体通路中的γ-氨基丁酸能中间神经元,进一步抑制多巴胺释放,形成恶性循环,使肌肉产生节律性收缩,从而引发震颤。静止性震颤通常发生在手部,在保持手臂静止不动时更为明显。
4.姿势不稳
姿势不稳可能由小脑病变引起,小脑负责协调身体的平衡和协调动作,病变可能导致失去平衡感。患者站立或行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加的情况。
5.平衡失调
平衡失调可能源于多种原因,包括前庭系统受损、深感觉异常等。这些因素会影响机体对自身位置和空间关系的感觉,导致不稳定感。患者在日常活动中,尤其是在需要保持稳定的情况下,如站立或走路时,会表现出不稳定的姿态。
针对扑击样震颤,建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常,以及血液中铜蓝蛋白检测来排除Wilson病。治疗措施可能包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,具体用药需遵医嘱。患者应避免摄入可能加重症状的食物,如咖啡因和酒精,并定期进行适当的锻炼以维持关节灵活性。
2024-01-31 22:08
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症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查:
就诊科室:神经